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國家衛(wèi)生計生委新聞宣傳司司長、新聞發(fā)言人毛群安12日指出,臨床用血有風(fēng)險,2015年要基本實現(xiàn)血站核酸檢測全覆蓋,使艾滋病窗口期縮短,降低因輸血感染疾病的風(fēng)險。
近日,一名福建女童疑似因在醫(yī)院輸血感染艾滋病病毒的事件引起社會關(guān)注。國家衛(wèi)生計生委新聞宣傳司司長、新聞發(fā)言人毛群安12日對此表示痛心,并指出,臨床用血有風(fēng)險,2015年要基本實現(xiàn)血站核酸檢測全覆蓋,使艾滋病窗口期縮短,降低因輸血感染疾病的風(fēng)險。
艾滋病窗口期指的是艾滋病毒進入人體到從血液中發(fā)現(xiàn)抗體之間的時期,目前約為20天左右,在這段時間內(nèi),輸血檢查難以發(fā)現(xiàn)病毒。
毛群安說,中國科研人員一直在致力于研究如何減少窗口期感染風(fēng)險,研發(fā)了通過核酸檢測的方法來縮短窗口期,降低包括艾滋病、肝炎等通過輸血感染疾病的風(fēng)險,近年來一直在進行試點推廣。根據(jù)全國衛(wèi)生計生工作會議的安排,今年內(nèi)要基本實現(xiàn)全國血站核酸檢測全覆蓋。這意味著,按照過去傳統(tǒng)的方法可能20天內(nèi)檢測不到的艾滋病病毒,在采用核酸檢測辦法后,可能10天之后就能夠檢測到,從而降低感染的風(fēng)險。
他還指出,臨床用血有風(fēng)險。臨床上應(yīng)該科學(xué)合理地使用血液,同時血液的管理機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)在臨床用血的過程中應(yīng)該嚴格按照規(guī)范操作,避免由于輸血帶來的感染疾病的風(fēng)險。
一袋血需要經(jīng)過幾個環(huán)節(jié)?
很多獻血者(尤其是互助獻血者)都以為,自己獻出的血液是可以直接輸給病房患者使用。其實不然,采集只是第一步,為了保障臨床用血,保障血液安全,血液中心嚴把質(zhì)量關(guān),無償獻血者獻出的血液要經(jīng)過采集、制備分離、檢測、儲存、運輸?shù)炔襟E才能供應(yīng)給醫(yī)院,輸注給患者。
1. 體檢化驗
每位無償獻血者在獻血前都要進行體檢、化驗。檢查內(nèi)容包括:體重、血壓、血比重、血型、快乙肝、快梅毒、轉(zhuǎn)氨酶,以及身體狀況等。檢查合格后才能獻血。
2. 獻血
護士會對獻血者的手臂消毒、采血,大約10分鐘左右,飽含你愛心的血液將踏上挽救他人生命的偉大旅程。獻血結(jié)束后,護士會從血袋中留取三份各5毫升的血液樣本,用于后期詳細檢測。
3. 成分分離
血液中的各種成分有著不同的功能,為了提高療效、降低輸血風(fēng)險、節(jié)約血液資源,獻血者捐獻的全血會首先送到成分室進行分離,把血液中的血漿、紅細胞等成分分離出來,供不同患者使用。分離過后的血液被送往成分制備室,經(jīng)過病毒滅活、白細胞過濾、血漿快速冷凍等一系列復(fù)雜處理,再被送入儲血庫儲存起來。
4. 血液安全檢測
在血液分離的同時,護士留取的三份5毫升標本被送到檢驗科進行極為嚴格的檢驗。除檢測ABO血型、乙肝、轉(zhuǎn)氨酶外,還要查RhD血型、丙肝、艾滋、梅毒。同一人的血液樣本,要分別用兩組人員、兩套設(shè)備以及兩份完全不同的試劑分頭檢測,整個檢測約耗時5小時。只有所有檢測項目的兩次檢測結(jié)果完全符合要求的血液才能發(fā)往臨床使用。不合格的血液會被送往廢血庫,用專用冰箱儲存起來,經(jīng)過審批,才能正式作廢,并由專門的醫(yī)療廢棄物處理機構(gòu)進行收集和無害化處理。
5. 血液保存、運輸
通過了所有血液安全檢測后,血液成分制品就保存到血庫,時刻準備挽救患者生命。不同的血液制品有著不同的保存和運輸條件:血漿制品在零下18℃以下的環(huán)境可以保存1-4年;紅細胞類制品在4℃的環(huán)境保存期是35天;血小板比較特殊,需要被放置在特制的保存箱內(nèi),保持溫度在22±2℃左右,而且要不停地振蕩搖晃,防止血小板自凝的發(fā)生;血液在運輸中,也有嚴格的保存環(huán)境要求。
6. 輸入病人體內(nèi)
病人在輸血前都會進行嚴格仔細的血型配型試驗,確保輸進患者體內(nèi)的血液血型與患者自身血型相匹配。
患者所需的每一份血液都是經(jīng)過重重關(guān)卡才能順利獲取,這中間離不開廣大無償獻血者、志愿者以及血液中心工作人員的奉獻與努力。(本文來源:轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)網(wǎng))
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—法規(guī)信息&監(jiān)管動向—
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08:藥監(jiān)系統(tǒng)公開目錄信息(新增)
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