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各鎮(zhèn)人民政府，縣府直屬及上級直管有關(guān)單位：

    《乳源瑤族自治縣關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施方案》已經(jīng)縣人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行過程中遇到問題，請徑與縣衛(wèi)生局聯(lián)系，聯(lián)系人：文水明（縣衛(wèi)生局醫(yī)政股），聯(lián)系電話：5361792。

                                乳源瑤族自治縣人民政府辦公室

                                    2013年9月10日

乳源瑤族自治縣關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生

隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施方案

    按照《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》（粵府辦〔2012〕124號）、《韶關(guān)市人民政府辦公室〈關(guān)于印發(fā)韶關(guān)市關(guān) 于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施方案〉的通知》（韶府辦〔2013〕90號）文件精神，為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生整體素質(zhì)，充分發(fā)揮村衛(wèi)生站在農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù) 網(wǎng)絡(luò)中的網(wǎng)底功能，保障我縣農(nóng)村居民“小病不出村”的基本醫(yī)療服務(wù)需求，結(jié)合我縣實(shí)際，就進(jìn)一步加強(qiáng)我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)制定以下實(shí)施方案。

    一、總體要求和目標(biāo)

    按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，從實(shí)際出發(fā)，科學(xué)規(guī)劃和設(shè)置村衛(wèi)生站，合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，改善鄉(xiāng)村醫(yī) 生執(zhí)業(yè)場所條件，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋。將村衛(wèi)生站納入基本藥物制度和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌范圍，健全鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償養(yǎng)老保障機(jī)制。完善培養(yǎng)培訓(xùn)制 度，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍整體服務(wù)能力，為廣大農(nóng)村居民提供安全有效和價(jià)廉的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)。

    二、鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)

    鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括在鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同）主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服 務(wù)，包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和傳染病防控 工作，按規(guī)定及時報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等；使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥）方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的 一般診治，將超出診治能力的患者及時轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)；填寫統(tǒng)計(jì)報(bào)表，保管有關(guān)資料，開展宣傳教育和協(xié)助城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資等工作。

    三、實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋

    （一）合理規(guī)劃、設(shè)置和建設(shè)村衛(wèi)生站?？h衛(wèi)生行政部門根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和新農(nóng)村建設(shè)整體規(guī)劃，按照方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則， 綜合考慮轄區(qū)內(nèi)的服務(wù)人口、居民需求以及地理?xiàng)l件等因素，合理規(guī)劃、設(shè)置村衛(wèi)生站?？筛鶕?jù)實(shí)際情況，對功能相似、地理位置臨近的村衛(wèi)生站實(shí)行重組、合并或 兼并，進(jìn)行人員整合，優(yōu)化衛(wèi)生資源，合理調(diào)整村衛(wèi)生站的地點(diǎn)和數(shù)量。3000人以下的行政村，原則上只設(shè)一個站，實(shí)行聘用制，享受各項(xiàng)補(bǔ)助政策。一村兩站 或多站的，根據(jù)衛(wèi)生站開展工作的質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行考核，享受相關(guān)的補(bǔ)助政策。鼓勵采取鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的模式設(shè)置村衛(wèi)生站服務(wù)點(diǎn)，服務(wù)半徑輻射周邊行政村， 以步行標(biāo)準(zhǔn)不超過15分鐘為宜。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可以不設(shè)村衛(wèi)生站。對服務(wù)人口較少、偏遠(yuǎn)山區(qū)或執(zhí)業(yè)人員年老退出等原因?qū)е履壳叭詻]有村衛(wèi)生站覆蓋的行政 村，采取政府出資或村集體提供場所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派員駐點(diǎn)或固定時間巡回醫(yī)療等方式提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，以實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。

    村衛(wèi)生站是由政府、村集體或單位舉辦，或者由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個體舉辦，經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后設(shè)立，要求房屋面積不低于60平方米，布局合理，光線良好， 通風(fēng)透氣，基本醫(yī)療設(shè)備要按照國家和省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配備。村衛(wèi)生站應(yīng)設(shè)立診室、治療室和藥房，達(dá)到三室分開要求，做到各室隔斷分離，與生活區(qū)分開獨(dú)立設(shè) 置。藥房應(yīng)整潔、衛(wèi)生，并配備通風(fēng)、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施設(shè)備。有條件的地方可根據(jù)需要設(shè)立防保室和值班室，開展靜脈給藥服務(wù)項(xiàng)目的村衛(wèi)生站應(yīng)設(shè)立觀察 室。村衛(wèi)生站登記的診療科目為預(yù)防保健科和全科醫(yī)療科，如提供中醫(yī)服務(wù)的應(yīng)將中醫(yī)科登記為診療科目，其他診療科目原則上不得登記。不達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生站一律不 予審批，連續(xù)兩年整改不到位，仍不達(dá)標(biāo)的，取消該村衛(wèi)生站設(shè)置資格。

    （二）合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。在村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生由縣級衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門考核確定，原則上1000至3000服務(wù)人口設(shè)1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，服務(wù)人口 較多或居住分散的行政村可適當(dāng)增加。超出職數(shù)未能進(jìn)入村衛(wèi)生站的鄉(xiāng)村醫(yī)生，不在原執(zhí)業(yè)地點(diǎn)繼續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)的，可由本人申請、村委同意、縣衛(wèi)生行政部門批 準(zhǔn)后在空白村開辦衛(wèi)生站，承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)，執(zhí)行相關(guān)政策，享受政策補(bǔ)助。鼓勵采取定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派人駐點(diǎn)等多種方式引導(dǎo)具有資質(zhì)的從業(yè) 人員到村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐點(diǎn)的，必須有相對固定的服務(wù)場所和人員，并保證服務(wù)時間。

    四、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站管理

    （一）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師證書，在衛(wèi)生部門注冊并獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可?？h衛(wèi)生部門要嚴(yán)格按照執(zhí)業(yè)醫(yī) 師法和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的準(zhǔn)入管理。從事護(hù)理、公共衛(wèi)生等其他服務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。新進(jìn)入村衛(wèi)生站從事預(yù) 防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。根據(jù)《關(guān)于翁源縣村衛(wèi)生站換發(fā)證的批復(fù)》（韶衛(wèi)復(fù)〔2012〕4號）及2013年7月2日 全市衛(wèi)生工作會議精神，嚴(yán)禁不具備執(zhí)業(yè)資格的人員非法行醫(yī)，考慮我縣的實(shí)際情況，在短時期內(nèi)又無具備相應(yīng)資格的人員補(bǔ)充到村衛(wèi)生站（空白站）工作的情況 下，可允許暫未取得執(zhí)業(yè)資格的大中專院校畢業(yè)生進(jìn)入村衛(wèi)生站工作，但要嚴(yán)格考核，并報(bào)市衛(wèi)生局備案。村衛(wèi)生站法定代表人應(yīng)根據(jù)村衛(wèi)生站的舉辦形式?jīng)Q定，各 鎮(zhèn)可結(jié)合推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的進(jìn)程，適時調(diào)整村衛(wèi)生站的舉辦形式，個人舉辦的村衛(wèi)生站應(yīng)將法定代表人變更為鄉(xiāng)村醫(yī)生本人。

    （二）規(guī)范村衛(wèi)生站的名稱和標(biāo)識。縣衛(wèi)生部門應(yīng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等文件的規(guī)定，統(tǒng)一規(guī)范當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生站的名稱、標(biāo)識及宣傳欄。由政府設(shè)置的 村衛(wèi)生站按照“縣名+鎮(zhèn)名＋行政村名＋衛(wèi)生站”的方式進(jìn)行命名，其他性質(zhì)的村衛(wèi)生站的識別名稱中不得含有行政區(qū)劃名稱；未納入一體化管理的村衛(wèi)生站、企事 業(yè)單位、社會團(tuán)體設(shè)置的衛(wèi)生站識別名稱中應(yīng)含有設(shè)置單位名稱或個人名稱。村衛(wèi)生站名稱牌匾和宣傳欄應(yīng)統(tǒng)一規(guī)格設(shè)置，牌匾大小為50cm×70cm，字體大 小根據(jù)字?jǐn)?shù)自行設(shè)定，健康教育宣傳欄大小為120cm×200cm。

    （三）強(qiáng)化縣行政主管部門的管理職責(zé)?？h衛(wèi)生部門要根據(jù)實(shí)際情況將適合鄉(xiāng)村醫(yī)生的40%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能下放，同時加強(qiáng)績效考核，切實(shí)提高對農(nóng) 村衛(wèi)生事業(yè)的管理能力。建立健全符合村衛(wèi)生站功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，對鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)行為和藥品器械使用等進(jìn)行監(jiān)管，督促其嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章 制度、診療操作規(guī)程和用藥規(guī)定，做到診療有登記、開藥有處方、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報(bào)告、公共衛(wèi)生服務(wù)和藥品購銷有臺賬。嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的使用、處置與 管理。加強(qiáng)村衛(wèi)生站輸液執(zhí)業(yè)行為管理，對符合條件的村衛(wèi)生站，經(jīng)縣級衛(wèi)生部門批準(zhǔn)后方可開展靜脈輸液，對違規(guī)者要嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行處罰?？h衛(wèi)生行政部門要加 強(qiáng)對村衛(wèi)生站實(shí)施國家基本藥物制度的監(jiān)督管理，并對村衛(wèi)生站基本藥物的采購、配送、使用行為進(jìn)行有效監(jiān)督管理，依法查處村衛(wèi)生站使用違規(guī)藥物和醫(yī)療器械等 違法行為，監(jiān)督村衛(wèi)生站實(shí)施處方藥、非處方藥分類管理制度等。

    加強(qiáng)對村衛(wèi)生站的規(guī)范化管理，切實(shí)做到管理制度、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及信息公開上墻，統(tǒng)一統(tǒng)計(jì)信息、原始臺賬資料登記簿、基本醫(yī)療診療登記與處方以及健康教育宣傳 欄。完善業(yè)務(wù)技術(shù)規(guī)范和鄉(xiāng)村醫(yī)生例會制度，嚴(yán)格執(zhí)行臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，使用適宜技術(shù)和基本藥物，包括中醫(yī)藥常用方法、技能和藥物，合理診療、合 理用藥，為農(nóng)村居民提供安全有效和低成本服務(wù)。加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理，預(yù)防醫(yī)療差錯和事故，確保醫(yī)療安全。轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，鼓勵24小時應(yīng) （出）診、電話預(yù)約上門、開設(shè)家庭病床等方式，組織醫(yī)務(wù)人員實(shí)行上門服務(wù)，方便群眾就醫(yī)?？h衛(wèi)生、財(cái)政、價(jià)格、監(jiān)察等部門要加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站補(bǔ)助 經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)管，督促其規(guī)范會計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理，公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。

    （四）加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2010〕48號）和韶關(guān)市衛(wèi)生局 《關(guān)于印發(fā)韶關(guān)市鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作方案的通知》（韶衛(wèi)辦〔2013〕28號）要求，繼續(xù)深入推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理制度。在全縣統(tǒng)一規(guī)劃和 組織實(shí)施下，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和村衛(wèi)生站法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站實(shí)施以“六統(tǒng)一”為重點(diǎn)的一體化管理，即統(tǒng)一 規(guī)劃和建設(shè)，統(tǒng)一人員準(zhǔn)入，統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理，統(tǒng)一藥械購銷，統(tǒng)一財(cái)務(wù)監(jiān)管，統(tǒng)一績效考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要通過業(yè)務(wù)講座、例會等多種方式加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指 導(dǎo)，對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生站藥品器械供應(yīng)使用和財(cái)務(wù)管理進(jìn)行日常監(jiān)督，在縣衛(wèi)生局統(tǒng)一組織下對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生站的服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行考核，通過以鎮(zhèn)帶村， 促進(jìn)村衛(wèi)生站整體發(fā)展。

    （五）加大村衛(wèi)生站信息化建設(shè)力度。各鎮(zhèn)要將村衛(wèi)生站納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍，充分利用電子信息技術(shù)對其服務(wù)行為、藥品器械供應(yīng)使用加 強(qiáng)管理和績效考核。根據(jù)省衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的工作部署和村衛(wèi)生站的功能定位設(shè)計(jì)有關(guān)軟件，建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案系統(tǒng)，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站 統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋。開展鄉(xiāng)村醫(yī)生信息化培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生使用衛(wèi)生信息軟件的服務(wù)能力和管理水平。逐步實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生站基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、藥品采購、 新農(nóng)合報(bào)銷等業(yè)務(wù)工作一體化的信息化和網(wǎng)絡(luò)化管理。

    （六）加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)?？h衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織制訂鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃，選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)院校接受培訓(xùn)。保證鄉(xiāng)村醫(yī)生每年 至少接受兩次崗位技能培訓(xùn)，累計(jì)培訓(xùn)時間不少于兩周。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要協(xié)助抓好培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會等多種 方式加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，以及利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)采用遠(yuǎn)程教育等多種方式加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的在崗培訓(xùn)。

    縣衛(wèi)生部門要編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫，從本地選派人員進(jìn)行定向培養(yǎng)，及時補(bǔ)充到村衛(wèi)生站。鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。

    五、將村衛(wèi)生站納入相關(guān)制度實(shí)施范圍

    （一）在村衛(wèi)生站實(shí)施基本藥物制度。將村衛(wèi)生站納入基本藥物制度實(shí)施范圍，執(zhí)行基本藥物制度各項(xiàng)政策，實(shí)行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。村衛(wèi) 生站使用的基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)供應(yīng)。村衛(wèi)生站應(yīng)當(dāng)建立真實(shí)完整的藥品購銷、驗(yàn)收記錄，不得擅自擴(kuò)大用藥范圍。在村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基 本藥物?？h衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對村衛(wèi)生站人員合理用藥的教育、培訓(xùn)和日常監(jiān)督管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥水平，確保安全用藥。

    （二）將村衛(wèi)生站納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍。經(jīng)縣人社部門審定符合設(shè)置條件且具備提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)能力的村衛(wèi)生站，納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng) 籌，實(shí)施協(xié)議管理。核定村衛(wèi)生站一般診療費(fèi)為5元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付70%，個人自費(fèi)30%?？h衛(wèi)生、人社等部門要加強(qiáng)監(jiān)管，加大對虛開單據(jù)和騙取、套取 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保資金等違法行為的處罰力度。

    六、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和社會保障政策

    （一）根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，給予基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償。對于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，通過政府購買服務(wù)方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。縣衛(wèi) 生部門應(yīng)將適合村衛(wèi)生站承擔(dān)的40%左右公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)下放，并根據(jù)實(shí)際工作數(shù)量和質(zhì)量，經(jīng)考核后將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生。

    （二）妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和生活問題。結(jié)合省新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度（以下簡稱新農(nóng)保）的工作部署，積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新農(nóng)保，對符合新 農(nóng)保待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。允許年齡在60歲及以上、工作年限在10年及以上的接生員或赤腳醫(yī)生，通過一次性躉繳（不超過10年）的繳費(fèi)方式 提高其新農(nóng)保待遇水平。納入政府一體化管理60歲以內(nèi)的在職鄉(xiāng)村醫(yī)生，購買最高檔次的本地新農(nóng)保，經(jīng)費(fèi)由個人和縣財(cái)政各負(fù)擔(dān)50%。從2013年1月起， 省、市對經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)已離崗農(nóng)村接生員和赤腳醫(yī)生進(jìn)行生活困難補(bǔ)助，我縣符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，工作年限10年以上的，按省相關(guān)文件政策執(zhí)行。工作年限不 足10年的，以市衛(wèi)生局、財(cái)政局、人力資源和社會保障局正式下發(fā)的文件為準(zhǔn)。具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和操作流程，以縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局和縣人力資源和社會保障局聯(lián)合 下發(fā)的《關(guān)于做好我縣農(nóng)村已離崗接生員和赤腳醫(yī)生生活困難補(bǔ)助發(fā)放工作的通知》（乳衛(wèi)〔2013〕42號）文件執(zhí)行。

    七、切實(shí)做好組織實(shí)施工作

    （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要把鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)作為推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要工作，列入議事日程，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng) 導(dǎo)，抓緊完善相關(guān)配套政策，確保扎實(shí)推進(jìn)。各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，強(qiáng)化協(xié)作配合，加大督促指導(dǎo)力度，形成工作合力，共同推動我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā) 展。

    （二）落實(shí)資金投入。要積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策以及村衛(wèi)生站建設(shè)等方面所需資金納入財(cái)政年度預(yù)算，并及時撥付到位，確保資金 ?？顚Ｓ?，不得擠占和挪用。嚴(yán)禁以任何名義向鄉(xiāng)村醫(yī)生收取、攤派國家規(guī)定之外的費(fèi)用，切實(shí)為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。