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    在全球最暢銷(xiāo)的抗癲癇藥物中，作為廣譜抗癲癇藥的左乙拉西坦（“開(kāi)浦蘭”）因可用于癲癇的單獨(dú)治療，且不與其它抗癲癇藥發(fā)生相互作用，耐受性好等優(yōu)點(diǎn)而成為一線藥物。2015年8月初，F(xiàn)DA批準(zhǔn)了全球首款3D打印藥物Spritam（左乙拉西坦）速溶片上市，這意味著3D打印技術(shù)繼打印人體器官后進(jìn)一步向制藥領(lǐng)域邁進(jìn)。

　　改變患者服藥方式

　　3D打印技術(shù)出現(xiàn)在20世紀(jì)80年代，實(shí)際上是利用光固化和紙層疊等技術(shù)的最新快速成型裝置，該技術(shù)一直被認(rèn)為可以改變各個(gè)領(lǐng)域。

　　Aprecia公司表示：通過(guò)將3D打印技術(shù)與高度處方性的癲癇治療結(jié)合在一起，Spritam旨在滿(mǎn)足那些用藥不太方便的患者。這是Aprecia計(jì)劃中改變患者服藥方式的一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)品中的第一個(gè)。除上述癲癇癥治療藥物外，Aprecia公司還計(jì)劃推出一系列藥物，主要涉及抗抑郁癥、精神分裂癥或帕金森癥等領(lǐng)域。

　　Aprecia公司在收購(gòu)麻省理工學(xué)院3D打印技術(shù)在藥物中的應(yīng)用后，開(kāi)發(fā)了名為ZipDose的技術(shù)平臺(tái)，并以3D打印的模式層層制備Spritam藥片。由于Spritam這種通過(guò)3D打印技術(shù)制成的藥物制劑內(nèi)部成多孔狀，內(nèi)表面積高，制劑表面覆蓋有親水材質(zhì)，高達(dá)1000毫克劑量的藥片能在短時(shí)間內(nèi)被水迅速融化。相較傳統(tǒng)藥品，其最大優(yōu)勢(shì)就是能讓有吞咽障礙的患者更好地服藥。

　　暢銷(xiāo)癲癇藥左乙拉西坦領(lǐng)銜

　　癲癇是一種長(zhǎng)期、慢性腦部疾病。近年來(lái)，受專(zhuān)利懸崖的影響，全球抗癲癇處方藥市場(chǎng)規(guī)模呈下滑趨勢(shì)。在全球最暢銷(xiāo)的抗癲癇藥物中，作為廣譜抗癲癇藥的左乙拉西坦依然是全球抗癲癇藥市場(chǎng)的主角。當(dāng)前，隨著第三代抗癲癇藥物相續(xù)上市，癲癇治療將會(huì)有更多選擇機(jī)會(huì)。

　　據(jù)全球暢銷(xiāo)藥數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全球暢銷(xiāo)的抗癲癇藥物主要有左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴噴丁、丙戊酸、托吡酯、卡馬西平、奧卡西平、苯巴比妥等。2013年，左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴噴丁前3位產(chǎn)品銷(xiāo)售額都超過(guò)10億美元，銷(xiāo)售額分別為17.7億美元、14.2億美元、13.1億美元；銷(xiāo)售額過(guò)5億美元的產(chǎn)品有丙戊酸、托吡酯、卡馬西平、奧卡西平4個(gè)，銷(xiāo)售額分別是9.4億美元、7.2億美元、6.5億美元、5.3億美元。這些暢銷(xiāo)藥增速平穩(wěn)。

　　目前，國(guó)際市場(chǎng)上抗癲癇藥物研發(fā)熱點(diǎn)主要集中在高效、低風(fēng)險(xiǎn)和低副作用上。近期，UCB公司的新一代抗癲癇藥物Briviact（Brivaracetam，布瓦西坦）獲得EMA的CHMP首肯，建議批準(zhǔn)用于成人和16歲及以上青少年癲癇患者的部分發(fā)作，伴有或不伴繼發(fā)性全身性發(fā)作的輔助治療。布瓦西坦是比利時(shí)UCB公司的左乙拉西坦（“開(kāi)浦蘭”）遭遇專(zhuān)利懸崖后推出的一款新型抗癲癇藥物，布瓦西坦良好的藥理學(xué)活性、臨床療效及安全性有望成為繼左乙拉西坦后又一重磅抗癲癇藥物。

　　外資品牌勢(shì)力強(qiáng)勁

　　據(jù)國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，國(guó)內(nèi)抗癲癇藥物市場(chǎng)規(guī)模從2005年的8466萬(wàn)元增長(zhǎng)到2014年的7.18億元，2005～2014年購(gòu)藥金額復(fù)合增長(zhǎng)率為26.8%。從整體市場(chǎng)來(lái)看，國(guó)內(nèi)抗癲癇類(lèi)用藥市場(chǎng)主要被進(jìn)口企業(yè)壟斷。

　　目前，國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院抗癲癇藥市場(chǎng)主要由聯(lián)合化工集團(tuán)（比利時(shí)）公司的左乙拉西坦（“開(kāi)浦蘭”）、諾華的奧卡西平（“曲萊”）、賽諾菲的丙戊酸鈉（“德巴金”）、葛蘭素史克的拉莫三嗪（“利必通”）等品牌占據(jù)，外企勢(shì)力強(qiáng)勁。

　　2014年，抗癲癇類(lèi)領(lǐng)域排名前三位的產(chǎn)品銷(xiāo)售額均過(guò)億元，可以說(shuō)是小品類(lèi)中的大品種，而增速最快的產(chǎn)品為左乙拉西坦，2014年較同期增長(zhǎng)36.5%，大有爭(zhēng)奪抗癲癇類(lèi)藥物頭名的趨勢(shì)。

　　左乙拉西坦1999年在美國(guó)首先上市片劑，最初用于成人部分性癲癇發(fā)作；2003年7月批準(zhǔn)其溶液劑上市；2006年7月批準(zhǔn)其注射液上市；2008年9月批準(zhǔn)其緩釋片上市。該藥已被廣泛認(rèn)作全球治療癲癇的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

　　國(guó)內(nèi)企業(yè)不斷介入

　　隨著左乙拉西坦藥物全球?qū)＠狡冢?014年6月，深圳信立泰藥業(yè)、浙江京新藥業(yè)、重慶圣華曦藥業(yè)3家企業(yè)的產(chǎn)品同時(shí)獲批，隨后珠海聯(lián)邦制藥的產(chǎn)品于2015年5月獲批，至此，國(guó)內(nèi)已有4家企業(yè)獲得批準(zhǔn)生產(chǎn)。此前，左乙拉西坦一直由比利時(shí)UCB公司獨(dú)占市場(chǎng)，隨著國(guó)內(nèi)企業(yè)的不斷介入，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)將日趨激烈。

　　據(jù)國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2007～2014年，左乙拉西坦一直保持較快增長(zhǎng)速度。自2011年以來(lái)，該產(chǎn)品在抗癲癇類(lèi)用藥領(lǐng)域銷(xiāo)售額已上升為第2位，2008～2014年年復(fù)合增長(zhǎng)率高達(dá)49.3%。

　　左乙拉西坦已具備大品種潛力，在國(guó)內(nèi)有著廣闊的市場(chǎng)前景。2014年下半年開(kāi)始，重慶圣華曦藥業(yè)在樣本醫(yī)院對(duì)原研藥左乙拉西坦展開(kāi)挑戰(zhàn)；2015年，浙江京新藥業(yè)的產(chǎn)品也加入到樣本醫(yī)院銷(xiāo)售。但是，畢竟以上2家企業(yè)新進(jìn)入市場(chǎng)，銷(xiāo)售額仍較小。左乙拉西坦是唯一具有預(yù)防癲癇發(fā)病的抗癲癇藥，進(jìn)口替代空間巨大，未來(lái)在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)有著較大的成長(zhǎng)空間。