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標準6參數(shù):心電、呼吸、無創(chuàng)血壓、血氧飽和度、脈搏、體溫。其他:有創(chuàng)血壓、呼吸末二氧化碳、呼吸力學、麻醉氣體、心輸出量(有創(chuàng)和無創(chuàng))、腦電雙頻指數(shù)等。
1. 心電
心電圖是監(jiān)護儀器最基本的監(jiān)護項目之一,其原理為心臟受到電刺激后,興奮產生電信號,通過各組織傳導到人體表面,探頭檢測到變化的電位,經過放大后傳導到輸入端。這一過程是通過鏈接在人體上的導聯(lián)完成的。導聯(lián)中含有屏蔽線,可以防止電磁場對微弱的心電信號進行干擾 [1] 。
2. 心率
心率測量是根據(jù)心電波形,測定瞬時心率和平均心率。
健康的成年人在安靜狀態(tài)下平均心率是75次/分,正常范圍為60-100次/分。
3. 呼吸
主要是監(jiān)護病人的呼吸頻率。平靜呼吸時,新生兒60-70次/分,成人12-18次/分。
4. 無創(chuàng)血壓
無創(chuàng)血壓監(jiān)護采用柯氏音檢測法,用充氣袖帶阻斷肱動脈,在阻斷壓力下降的過程中會出現(xiàn)一系列不同音調的聲音,根據(jù)音調和時間可以判斷收縮壓和舒張壓。監(jiān)護時,用傳聲器作為傳感器,當袖帶壓力高于收縮壓時,血管被壓扁,袖帶下的血液停止流動,傳聲器無信號。當傳聲器測到第一柯氏音時,袖帶對應的壓力為收縮壓。然后傳聲器再測柯氏音從減音階段到無聲階段,袖帶對應的壓力為舒張壓。
5. 體溫
體溫反應了機體新陳代謝的結果,是機體進行正常功能活動的條件之一。身體內部的溫度稱“體核溫度”,反映頭部或軀干狀況。
6. 脈搏
脈搏是隨心臟的博動而周期性變化的信號,動脈血管容積也會周期性地變化,光電變換器的信號變化周期就是脈搏。病人的脈搏由夾在病人指尖或耳廓上的光電探頭進行測量。
7. 血氣
主要是指氧分壓(PO2),二氧化碳分壓(PCO2)和血氧飽和度(SpO2)。
PO2是度量動脈血管中的含氧量。PCO2是度量靜脈血管中的含二氧化碳量。SpO2是氧含量與氧容量之比。血氧飽和度的監(jiān)護也是用光電法測量,傳感器與測脈搏的是同一個。正常范圍為95%~99%。
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