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Olympus BF-1TQ170奧林巴斯支氣管鏡故障處理

發(fā)布日期：2024-05-13 | 瀏覽次數(shù)：

品牌與產(chǎn)地：奧林巴斯Olympus
型號與REF：Olympus BF-1TQ170
送修單位：徐州市第六某醫(yī)院銅山縣某醫(yī)院

廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司是一家高端技術(shù)的內(nèi)窺鏡專業(yè)服務(wù)公司，專注于內(nèi)窺鏡維修售后及配套服務(wù)。公司擁有多位經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)秀工程師，專業(yè)的內(nèi)窺鏡銷售團(tuán)隊(duì)，擁有專業(yè)的進(jìn)口維修設(shè)備和維修工具，維修標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)到進(jìn)口的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，維修能力已獲得中國設(shè)備管理協(xié)會的高度評價(jià)，公司具有嚴(yán)格的質(zhì)量管理制度，受到業(yè)內(nèi)專業(yè)協(xié)會的監(jiān)督與認(rèn)可，同時(shí)受到多家業(yè)內(nèi)企業(yè)的信任；云啟團(tuán)隊(duì)致力于提供高質(zhì)量、穩(wěn)定性強(qiáng)、安全快捷的整體服務(wù)。

醫(yī)用內(nèi)窺鏡安全風(fēng)險(xiǎn)評估
內(nèi)窺鏡是微創(chuàng)醫(yī)療的關(guān)鍵設(shè)備，以其梒查操作中痛苦程度輕、創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)在臨床應(yīng)用領(lǐng)域不斷拓寬。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，平均每30位住院患者或70個(gè)門診患者就有1入接受內(nèi)窺鏡檢查或治療。在接受內(nèi)窺鏡診治患者中，胃鏡腸鏡檢查人次分別占到60.23％和21.15%；喉鏡、支氣管鏡檢查人次分別占到8.22％和2.34%。
1醫(yī)用內(nèi)窺鏡的安全性
內(nèi)窺鏡直接插入人體內(nèi)，其安全性、可靠性及有效性直接關(guān)系到患者的健康與安全，一且出現(xiàn)使用方法不當(dāng)、儀器故障及消毒滅菌不徹底等問題，均有引發(fā)醫(yī)療事故的可能。據(jù)相關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，內(nèi)窺鏡存在的安全風(fēng)險(xiǎn)可歸納為以下4個(gè)方面：?使用問題，臨床管理不善，使用不當(dāng)或者誤操作；＠系統(tǒng)故障，設(shè)備運(yùn)行環(huán)境惡劣，性能退化或故障損壞；＠消毒與滅菌，消毒意識不強(qiáng)，技術(shù)不規(guī)范；＠保養(yǎng)與存儲，維護(hù)保養(yǎng)不到位，存儲條件不當(dāng)。
2醫(yī)用內(nèi)窺鏡安全風(fēng)險(xiǎn)分析
2.1使用中的問題與注意事項(xiàng)
在本次調(diào)研中內(nèi)窺鏡出現(xiàn)使用問題共計(jì)32例，其中使用前檢查不到位15例，硬性器械造成的損壞9例，電氣設(shè)備造成的損傷8例。
(1)使用前檢查不到位。醫(yī)務(wù)入員在使用內(nèi)窺鏡前應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)和規(guī)范的檢查，包括內(nèi)鏡、主機(jī)和附件的檢查，確保內(nèi)窺鏡的各關(guān)鍵部件及功能完好無損，如導(dǎo)像導(dǎo)光系統(tǒng)、送氣送水系統(tǒng)、彎曲功能以及吸引功能等。對于提早發(fā)現(xiàn)的故障應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，以免對患者造成傷害。
(2)硬性器械造成的內(nèi)窺鏡損壞。內(nèi)窺鏡在手術(shù)過程中會與人體的組織如肌肉、黏膜及骨骼等接觸，這些輕微的觸碰不會造成內(nèi)窺鏡的損壞，但在使用咬合力較大的鉗、剪類器械時(shí)，醫(yī)生為了看清楚咬合區(qū)的組織，內(nèi)窺鏡被伸得很靠近組織，器械咬合時(shí)內(nèi)窺鏡未及時(shí)退回，誤傷了內(nèi)窺鏡。在使用創(chuàng)削器等手術(shù)中，因其刀頭鋒利、硬度高、旋轉(zhuǎn)速度快、力矩大，極容易削到內(nèi)窺鏡。

超聲內(nèi)鏡系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)：
環(huán)形掃描內(nèi)鏡：環(huán)掃超聲內(nèi)鏡主要用于診斷，以O(shè)lympus公司GF-UM2000為例，其3600旋轉(zhuǎn)掃描能清晰顯示消化道壁的分層，5MHZ、7MHZ、12MHZ、20MHZ四種頻率可供選擇，即可觀察近端消化管壁的分層，也可觀察遠(yuǎn)處周圍臟器的情況。

維修案例：
設(shè)備名稱：OLYMPUSBF-P60支氣管鏡
檢測故障：圖像有黑點(diǎn)圖像有黑點(diǎn)
維修方案：，更換像束、光束、插入管、鉗子管、鋼絲、橡皮
維修周期：15個(gè)工作日
保修周期：3個(gè)月

廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司是一家專業(yè)內(nèi)窺鏡維修公司；公司不斷求實(shí)創(chuàng)新、并以我們一流的產(chǎn)品質(zhì)量和完善的售后服務(wù)體系為廣大客戶提供更為專業(yè)的服務(wù)。我們要打造頂級一流的、品質(zhì)型、服務(wù)型公司，憑借我們一流的產(chǎn)品質(zhì)量和完善的售后服務(wù)體系，來帶動公司不斷的發(fā)展與壯大。我們恪守“誠信、合作、專注、創(chuàng)新”的經(jīng)營理念，將企業(yè)發(fā)展與社會責(zé)任相結(jié)合，銳意進(jìn)取、竭誠為人類的健康服務(wù)，愿與各界朋友攜手并進(jìn)，共同發(fā)展！

常見故障判斷修理等級
鉗子管漏水：多數(shù)是由于活檢鉗等附件，使用不當(dāng)造成活檢管道破損，在視野不模糊時(shí)，級修理
導(dǎo)管束斷：使用例數(shù)多，彎曲管不良造成C導(dǎo)光束級修理
鋼絲前端斷：使用粒數(shù)多造成級修理
彎曲角度不足：鋼絲使用一定時(shí)間后鋼絲變長級修理，拆開后剪短相應(yīng)方向的鋼絲即可，但需判別彎曲管是否良好
彎曲橡皮漏水：碰傷造成比較多級修理更換專用橡皮即可
噴嘴堵塞：清洗不干凈級修理更換噴嘴
導(dǎo)像束黑點(diǎn)多或龜裂：纖維鏡使用粒數(shù)多級修理
具體故障需經(jīng)漏水測試，烘干，拆鏡檢查仔細(xì)判別才能定如何修理
維修案例一：
設(shè)備名稱：OLYMPUSBF-P60支氣管鏡
檢測故障：不能正常工作橡皮漏
維修方案：更換橡皮
維修周期：1-3個(gè)工作日
保修周期：3個(gè)月

維修案例二：
設(shè)備名稱：OLYMPUSLF-TP便攜式纖維支氣管鏡
檢測故障：無角度，插入管折。無角度，插入管折，鉗子管折。
維修方案：C級維修（更換插入管，鉗子管，彎曲蛇骨，橡皮。）
維修周期：7個(gè)工作日
保修周期：3個(gè)月

相關(guān)手術(shù)耗材：

1.ConMED C2611       規(guī)格與參數(shù)：Conmed 薄型松質(zhì)骨螺釘，直徑 6.5。 x 30 毫米長
2. ZIMMER 14197-75    規(guī)格與參數(shù)：TiMax 空心松質(zhì)骨螺釘，直徑 6.5 x 75 毫米長
3. Smith & Nephew 71070291    規(guī)格與參數(shù)：Ilizarov 半針圓盤夾，4/5/6 毫米尺寸，橙色
3. MEDTRonIC 69328    規(guī)格與參數(shù)：DLP 成人單級靜脈插管，帶直角金屬頭，28 Fr x 35.6 cm 長
4.COVIDIEN 174311       規(guī)格與參數(shù)：Endo Retract Maxi 手術(shù)牽開器，直徑 10 毫米。軸
5.COVIDIEN 179101       規(guī)格與參數(shù)：Versaport V2 RT 一次性閉塞器，5 毫米尺寸
6.DEPUY SYNTHES 241.266       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼右側(cè) LCP 后外側(cè)肱骨遠(yuǎn)端接骨板，116 長 x 10 毫米寬，7 孔
7. ZIMMER 14196-55    規(guī)格與參數(shù)：TiMax 空心松質(zhì)骨螺釘，直徑 6.5 x 55 毫米長
8.DEPUY SYNTHES 226.66       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼寬 LC-DCP 板，286 長 x 17.5 毫米寬，16 孔
9.DEPUY SYNTHES 207.746       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻空心螺釘，直徑 4。 x 46 毫米長，長螺紋
10.DEPUY SYNTHES 294.950       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes Transfixation Pin，直徑 6。 x 225 毫米長
11.COVIDIEN MAXIR       規(guī)格與參數(shù)：Nellcor SpO2 粘附傳感器，嬰兒
12. Smith & Nephew 126661    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 單極頭，61 毫米尺寸
13.DEPUY SYNTHES 281.102S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 DHS 板帶標(biāo)準(zhǔn)桶，5 孔，135° 角，無菌
14. ETHICON UPA37615    規(guī)格與參數(shù)：Ultrapro Advanced 扁平疝補(bǔ)片，7.6 x 15 厘米，矩形
15.DEPUY SYNTHES 04.004.003S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 鈦端蓋，帶 T40 Stardrive 凹槽，15 毫米長，無菌
16. Smith & Nephew 126648    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 單極頭，48 毫米尺寸
17. MEDTRonIC PCP 020 040 130    規(guī)格與參數(shù)：Pacific Plus Over-The-Wire 同軸軸球囊導(dǎo)管，直徑 2。 x 40 毫米氣球長度
18.DEPUY SYNTHES 04.511.308       規(guī)格與參數(shù)：MatrixOrthognathic 鈦可逆 L 型板，中號，2 + 2 孔數(shù)
19.GYRUS ACMI 140852       規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI Kartush Incus-Stapes 支柱假肢，長軸，10.3 毫米長
20.DEPUY SYNTHES 201.763       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼皮質(zhì)螺釘，帶 T8 StarDrive 凹槽，直徑 2.4。 x 13 毫米長

云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室內(nèi)窺鏡與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與治療手術(shù)提供設(shè)備保障服務(wù)。