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品牌與產(chǎn)地：賓得PENTAX

型號(hào)與REF：PENTAX FI-16BS

送修單位：阿克蘇地區(qū)第一某醫(yī)院

專業(yè)的技術(shù)水平、成熟的維修團(tuán)隊(duì)、先進(jìn)的維修設(shè)備

進(jìn)口配件、原廠品質(zhì)，專做高品質(zhì)維修

廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司公司一直秉承著“專業(yè)的技術(shù)、合理的價(jià)格、高效優(yōu)質(zhì)的質(zhì)量、完善的保修服務(wù)”理念，確保每一個(gè)維修品都達(dá)到最高標(biāo)準(zhǔn)，讓每一位客戶滿意，目前高品質(zhì)的維修已得到各地代理商和醫(yī)院的一致好評(píng)與認(rèn)可。我們的目標(biāo)是以“最優(yōu)質(zhì)的質(zhì)量，最高效的服務(wù)，最合理的價(jià)格”來(lái)回饋廣大尊貴的客戶。我們希望通過(guò)我們的努力能在同行業(yè)中做到最好，能與廣大的客戶建立持久良好的合作關(guān)系。

軟性內(nèi)窺鏡維修等級(jí)：

小修：角度調(diào)整、維修送水送氣、更換橡皮；

中修：更換導(dǎo)光束、更換鋼絲組件、鉗道維修、更換鋼絲組件；

大修：更換插入管和鋼絲組件、更換插入管和導(dǎo)光束

特級(jí)維修：維修或更換成像組件CCD

軟性內(nèi)窺鏡常見(jiàn)故障與維修：

角度不夠需調(diào)整角度；

橡皮漏水需更換橡皮；

光束斷或?qū)Ч夤芾匣韪鼡Q光束或?qū)Ч夤埽?/p>

圖像有黑點(diǎn)需更換橡束；

無(wú)圖像需更換或維修成像組件CCD;

電子內(nèi)鏡原理及常見(jiàn)故障分析

電子內(nèi)鏡亦稱電子攝像內(nèi)鏡，1983年由美國(guó)WELCHALLYN公司發(fā)明并用于臨床。與纖維內(nèi)鏡相似，其照明還用玻璃纖維導(dǎo)光束，但其傳像則以電子內(nèi)鏡前端所裝的CCD，稱電荷耦合器件所代替。

CCD由光敏部分、轉(zhuǎn)換部分、輸出電路3部分組成。受光部分是由二極管組成，二極管彼此絕緣，有傳像傳色功能，一個(gè)獨(dú)立的二極管叫一個(gè)像素，二極管越多，則像素越多，圖像越清晰。電子鏡對(duì)彩色圖像接受的處理方式有2種：一種是順次方式，是指在燈光前加20~30r/s旋轉(zhuǎn)的RGB三原色濾光片，使黑白CCD束捕捉RGB的依次信號(hào)，通過(guò)記憶裝置變換成同時(shí)信號(hào)，原理如圖1所示；另一種是同時(shí)方式，指在CCD的成相鏡前鑲嵌彩色的管狀濾光片，使用彩色管狀濾光CCD。

順次方式的CCD叫作黑白CCD，其特點(diǎn)是CCD尺寸小，先端硬質(zhì)部短而細(xì)，內(nèi)鏡插入性能好，采用RGB順次旋轉(zhuǎn)光，顏色真實(shí)，但內(nèi)鏡晃動(dòng)大時(shí)有套色。同時(shí)方式的CCD叫作彩色CCD，其特點(diǎn)是CCD尺寸大，先端硬質(zhì)部長(zhǎng)而大，內(nèi)鏡插入性能差，采用白光，顏色再現(xiàn)性差，產(chǎn)生假顏色。

電子內(nèi)鏡的常見(jiàn)故障有很多，現(xiàn)將常見(jiàn)故障總結(jié)分析如下：

1漏水故障

內(nèi)鏡是一種直接與人體接觸的設(shè)備，在為患者檢查的過(guò)程中還會(huì)進(jìn)行某些治療的工作，完成后還要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格清洗消毒的環(huán)節(jié)，這些步驟都會(huì)由于外力的影響損傷到內(nèi)鏡，導(dǎo)致內(nèi)鏡外皮或內(nèi)管穿孔，水進(jìn)入內(nèi)鏡內(nèi)腔后會(huì)嚴(yán)重影響到內(nèi)部的機(jī)械、光學(xué)和電子部分的裝置，導(dǎo)致內(nèi)鏡無(wú)法使用。

1.1故障一

1.1.1橡皮漏水故障

在軟鏡插入部的彎曲管外套有一個(gè)橡皮，橡皮是用橡膠材料做的，它的特性是柔軟和有彈性，只有具備這種特性，軟鏡才能夠隨意變換不同的角度觀察圖像，但又由于它的這種特性，才容易出現(xiàn)破損漏水，影響鏡子的使用壽命。

1.1.2故障分析

（1）自然老化，橡皮變松變薄；（2）與尖銳的物件接觸或彎曲網(wǎng)破裂，鋼絲扎穿橡皮；（3）氣體消毒時(shí)，不正當(dāng)使用機(jī)器，壓力沖爆橡皮；（4）手術(shù)中沒(méi)有使用口墊或口墊質(zhì)量差，患者感到緊張咬破橡皮。

維修案例：

設(shè)備名稱：OLYMPUSBF-P40支氣管鏡

檢測(cè)故障：鉗子管不暢、插入管壓扁、圖像模糊、黑點(diǎn)約20個(gè)鉗子管不暢、插入管壓扁、圖像模糊、黑點(diǎn)約20個(gè)

維修方案：更換像束、光束、插入管、鉗子管、鋼絲、橡皮

維修周期：15個(gè)工作日

保修周期：3個(gè)月

廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司是醫(yī)療設(shè)備第三方售后服務(wù)商，專注于手術(shù)室的軟鏡維修項(xiàng)目。廣州云啟擁有行業(yè)領(lǐng)先的專業(yè)維修團(tuán)隊(duì)，提供最有效的醫(yī)療設(shè)備解決方案，只注重用最低的價(jià)格提供最高質(zhì)量的服務(wù)售后服務(wù)，并有全系列的庫(kù)存?zhèn)淦饭┛蛻魝溆谩?/p>

電子內(nèi)鏡常見(jiàn)故障預(yù)防及處理

3.常見(jiàn)故障的預(yù)防及處理

3.1送氣、送水不暢的檢查方法將內(nèi)鏡放入清洗槽，讓水沒(méi)過(guò)鏡頭并送氣，觀察水泡大小。水泡越小說(shuō)明堵塞越嚴(yán)重。

3.1.1當(dāng)送氣正常、送水不正常時(shí)，首先檢查水路是否密封，如內(nèi)鏡與注水瓶接口連接是否完好、瓶蓋是否擰緊、水位是否充足。如果以上均正常，此時(shí)應(yīng)考慮主機(jī)的氣泵是否有問(wèn)題。

3.1.2當(dāng)送氣正常、送水口射出的水線不成一直線，有分散、變方向情況，說(shuō)明有部分堵塞。應(yīng)反復(fù)送氣送水，再將酶洗液注入送氣、送水管道，及時(shí)分解凝固的蛋白質(zhì)，再用OLYMPUS公司配置的全管道灌流器沖洗即能疏通輕微的堵塞。

3.1.3當(dāng)無(wú)水泡溢出時(shí)，說(shuō)明孔道嚴(yán)重阻塞。只能由公司方維修才能解決，切不可自行用針類器具貿(mào)然行事，造成鏡體漏氣、漏水，輕則引起內(nèi)部器件銹蝕，重則CCD受損導(dǎo)致電子內(nèi)鏡不能正常工作。

3.2為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)彎曲部橡皮和鉗道管的損壞而不至于損壞CCD，最好檢查前進(jìn)行漏水檢測(cè)，以保持鏡體的密封性。正確連接漏水檢測(cè)器后，在清水中觀察內(nèi)鏡前端橡皮管的膨脹，如無(wú)氣泡，說(shuō)明無(wú)滲漏；反之，則說(shuō)明有滲漏，應(yīng)盡快聯(lián)系廠家維修。

3.2.1長(zhǎng)時(shí)間的使用會(huì)出現(xiàn)彎曲部橡皮磨損的痕跡。因此，操作人員在進(jìn)鏡、退鏡時(shí)應(yīng)盡量減少與牙墊接觸；在檢查、清洗、消毒內(nèi)鏡的過(guò)程中不能將其碰到銳利的物品和器械，以免劃傷彎曲部的橡皮。

3.2.2認(rèn)真規(guī)范地清洗內(nèi)鏡，盡可能減少殘留物滯留外表管，造成鏡身材料老化龜裂。

3.2.3盡量減少對(duì)鉗道管內(nèi)壁的磨損。在送器械的過(guò)程中可先將鏡身回直，待器械從管道孔送出后再調(diào)節(jié)角度，動(dòng)作要輕柔，碰到阻力時(shí)不能強(qiáng)行插入。做內(nèi)鏡下治療時(shí)器械應(yīng)伸出鉗道管≥2cm，對(duì)準(zhǔn)治療目標(biāo)再踏開(kāi)關(guān)。

3.3操作者通過(guò)旋轉(zhuǎn)鏡身的方法，以減少對(duì)角度鈕的調(diào)節(jié)。調(diào)節(jié)角度時(shí)應(yīng)在“自由”狀態(tài)下旋轉(zhuǎn)角度鈕，用力輕柔而均勻，并盡量緩慢扭動(dòng)，避免暴力和過(guò)度彎曲。

3.4室溫最好調(diào)節(jié)在22℃~25℃時(shí)使用。不用時(shí)放入專用恒溫消毒柜內(nèi)并保持干燥，避免陽(yáng)光直射和高溫、潮濕。

總之，有效預(yù)防和及時(shí)處理常見(jiàn)故障是提高圖像質(zhì)量、延長(zhǎng)使用壽命的關(guān)鍵因素。因此，每一位內(nèi)鏡護(hù)士都要加強(qiáng)工作責(zé)任心，掌握OLYMPUS電子內(nèi)鏡的結(jié)構(gòu)功能及正確的使用和維護(hù)保養(yǎng)方法，并由專人定期、不定期對(duì)常見(jiàn)故障做到重點(diǎn)預(yù)防、及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)排除，為臨床提供高質(zhì)量的圖像信息，確保醫(yī)療安全。

維修案例一：

設(shè)備名稱：OLYMPUSBF-P60支氣管鏡

檢測(cè)故障：圖像模糊、黑點(diǎn)多黑點(diǎn)多、光束暗、插入管老化、橡皮破裂

維修方案：（更換像束、光束、鉗子管、彎曲管、插入管、橡皮)

維修周期：20個(gè)工作日

保修周期：3個(gè)月

維修案例二：

設(shè)備名稱：OLYMPUSBF-P60支氣管鏡

檢測(cè)故障：圖像黑點(diǎn)插入管老化、圖像黑點(diǎn)、光束斷、鉗道口漏，角度緊

維修方案：更換像束、插入管、光束、鉗子管、鋼絲、橡皮、螺旋管

維修周期：7-10個(gè)工作日

保修周期：3個(gè)月

相關(guān)手術(shù)耗材：

1. Smith & Nephew 7207725    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 尖頭墊圈，17 毫米

2.DEPUY SYNTHES 04.613.716       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 鈦?zhàn)怨涛还潭ń嵌阮i椎螺釘，直徑 4。 x 16 毫米長(zhǎng)

3. MEDTRonIC 1419010    規(guī)格與參數(shù)：Juhn Tym-Tap 中耳液體抽吸器/收集器

3. MEDTRonIC 1524105    規(guī)格與參數(shù)：美敦力鼻中隔按鈕，外徑 3 厘米

4.DEPUY SYNTHES 04.613.400       規(guī)格與參數(shù)：VECTra 鈦 4 級(jí)板，109 毫米長(zhǎng)，100 毫米孔對(duì)長(zhǎng)度

5.DEPUY SYNTHES 243.62       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼左髁骨板，2 毫米尺寸，39 毫米長(zhǎng)

6.ConMED 5093-262       規(guī)格與參數(shù)：Conmed 精細(xì)圓形金剛石磨頭，超長(zhǎng)砂礫，直徑 3 毫米。

7.DEPUY SYNTHES 313253       規(guī)格與參數(shù)：Synthes 螺絲刀軸 PlusDrive，1.5/2 毫米尺寸，76 毫米長(zhǎng)

8.COVIDIEN 030418       規(guī)格與參數(shù)：Endo GIA Universal 一次性通用裝釘裝置，30 毫米尺寸

9. ETHICON 512BA    規(guī)格與參數(shù)：Ethicon Blunt Tip 閉塞器和外殼裝配系統(tǒng)，直徑 10/12。 x 100 毫米 L 軸

10.DEPUY SYNTHES 244.12       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 DCP 板，2.7 毫米尺寸，100 長(zhǎng) x 8 毫米寬，12 孔

11.COVIDIEN 31142790       規(guī)格與參數(shù)：Devon 無(wú)菌燒灼尖端拋光器，5 x 5 厘米

12.COVIDIEN MAXI       規(guī)格與參數(shù)：Nellcor SpO2 粘附傳感器，嬰兒

13. Smith & Nephew 73824012    規(guī)格與參數(shù)：Peri-Loc 自攻 T20 皮質(zhì)螺釘，直徑 3.5。 x 12 毫米長(zhǎng)

14.DEPUY MITEK 228151       規(guī)格與參數(shù)：Truespan 12° 半月板修復(fù)系統(tǒng)

15. MEDTRonIC 1056177    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic Moretz Tab 排氣管，1.27 毫米內(nèi)徑，F(xiàn)LPL，白色

16. MEDTRonIC 400402    規(guī)格與參數(shù)：Merocel 標(biāo)準(zhǔn)鼻塞，無(wú)細(xì)繩，8 長(zhǎng) x 1.5 寬 x 2 厘米高

17. MEDTRonIC 26TA30    規(guī)格與參數(shù)：Midas Rex 錐形切割銼，頭部直徑 3 毫米，軸長(zhǎng) 26 厘米

18. Olympus WA22038C    規(guī)格與參數(shù)：用于 OES Pro 電切鏡的 Olympus HF 切除電極，24 Fr 尺寸，12° 長(zhǎng)滾輪

19. Smith & Nephew 71322059    規(guī)格與參數(shù)：串聯(lián)雙極種植體，28 ID x 59 mm OD

20.DEPUY SYNTHES 02.112.152       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼右側(cè) LCP 外側(cè)遠(yuǎn)端腓骨骨板，尺寸 2.7/3.5 毫米，長(zhǎng)度 177 毫米，11 孔

云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室內(nèi)窺鏡與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與治療手術(shù)提供設(shè)備保障服務(wù)。