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一、術前準備
患者評估:
患者需簽署知情同意書,了解檢查的目的、風險及注意事項。
進行必要的術前檢查,如心電圖、血常規(guī)等,評估患者的整體狀況。
禁食、禁水一定時間,通常為術前6小時,以防止術中嘔吐和誤吸。
設備準備:
確保設備處于良好狀態(tài),檢查電子氣管插管鏡的圖像清晰度、光源亮度及操作靈活性。
準備無菌操作器械,包括吸引裝置、活檢鉗等。
麻醉與鎮(zhèn)靜:
對咽喉部進行局部麻醉,必要時使用鎮(zhèn)靜劑,以減輕患者不適。
二、操作過程中的注意事項
嚴格遵守操作規(guī)程:
操作人員需經(jīng)過專業(yè)培訓,熟悉設備的操作技巧和注意事項。
插入支氣管鏡時,動作應輕柔,避免對氣道黏膜造成損傷。
關注患者反應:
操作過程中密切觀察患者的呼吸、面色及生命體征,如有異常,及時停止操作并處理。
若患者出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等不適癥狀,可舉手示意。
保持氣道通暢:
若呼吸道分泌物較多,應及時吸痰,清除口鼻分泌物,防止誤吸。
無菌操作:
操作過程中嚴格遵守無菌原則,器械需充分消毒,避免感染。
三、術后處理
觀察與護理:
術后需觀察患者15分鐘以上,必要時給予短期氧氣吸入。
若進行了活檢等創(chuàng)傷性操作,需延長觀察時間。
飲食與活動:
術后2小時內(nèi)避免進食和喝水,防止因局部麻醉藥效未退導致嗆咳。
2小時后可進食少量溫涼的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食。
預防并發(fā)癥:
若術后出現(xiàn)咳血,可遵醫(yī)囑使用藥物預防出血。
對于有感染風險的患者,術后可預防性使用抗生素。
健康教育:
術后向患者說明注意事項,包括飲食指導和口腔衛(wèi)生。
四、設備維護與消毒
定期維護:
電子氣管插管鏡需定期進行維護和保養(yǎng),包括清洗、消毒和潤滑。
消毒時需嚴格按照設備說明書進行操作,確保無菌。
一次性使用產(chǎn)品:
對于一次性使用的電子支氣管鏡,使用后需按規(guī)定銷毀,避免重復使用。
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