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操作步驟

準(zhǔn)備階段：

將患者置于仰臥位，頭后仰，下頜上抬，使氣道保持開(kāi)放。

檢查喉罩的氣囊，確保其無(wú)漏氣且未折疊，然后完全放氣。

在喉罩前端涂抹適量的水溶性潤(rùn)滑劑。

插入喉罩：

直接置入法：操作者左手牽拉下頜展寬口腔間隙，右手執(zhí)筆式握住喉罩，將通氣罩的開(kāi)口方向朝向患者下頜部，緊貼患者上頜部將喉罩的前端插入其口腔內(nèi)側(cè)，沿口腔解剖結(jié)構(gòu)，將喉罩推至下咽部，過(guò)程中有落空感或遇到阻力，提示喉罩尖端已到達(dá)上端食管括約肌。

側(cè)入置入法：操作者將喉罩通氣罩開(kāi)口方向朝向左側(cè)口角傾斜45°從患者右側(cè)口角置入，順口腔解剖結(jié)構(gòu)向下推動(dòng)至阻力減小時(shí)，可將其向右旋轉(zhuǎn)45°，使通氣罩開(kāi)口方向朝上，同時(shí)繼續(xù)向下推動(dòng)，至感落空感或遇到阻力。

雙手托下頜置入法：助手雙手托起患者下頜角，并推開(kāi)下頜使患者口腔張開(kāi)，操作者握住喉罩，于口腔右側(cè)置入，并沿著舌體下方推入直至導(dǎo)管管罩拱起且超過(guò)牙齒，在喉罩前端經(jīng)舌根后繼續(xù)向下推入直至無(wú)法推進(jìn)并存在頓挫感。

充氣與檢查：

根據(jù)喉罩型號(hào)向氣囊內(nèi)充氣，如3號(hào)喉罩充氣約20 mL，4號(hào)充氣約30 mL，5號(hào)充氣約40 mL。

連接通氣設(shè)備，施行正壓通氣，觀察胸廓起伏的程度，聽(tīng)診兩側(cè)呼吸音是否對(duì)稱和清晰，聽(tīng)診頸前區(qū)是否有漏氣雜音。

注意事項(xiàng)

對(duì)于懷疑頸部損傷的患者，不能將其頭部后仰。

喉罩置入后，應(yīng)確保通氣良好，必要時(shí)調(diào)整喉罩位置。

在急救現(xiàn)場(chǎng)，可視喉罩可以快速建立人工氣道，為患者提供必要的氧氣供應(yīng)和通氣支持。

可視喉罩在緊急氣道患者的整個(gè)氣管插管過(guò)程，可以保持通氣，縮短呼吸暫停時(shí)間，維持良好氧合，且喉罩引導(dǎo)器可以提高直視聲門率并提高首次氣管插管成功率。