序號(hào)

主 要 內(nèi) 容

1

項(xiàng)目名稱：電子病歷改造及評級相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目

2

調(diào)研報(bào)名時(shí)間：2025 年7月30日至 8月6日 (節(jié)假日除外)8：00-12：00或14：30-17：30(北京時(shí)間）

調(diào)研會(huì)時(shí)間： 2025 年8月13日 9:00

3

投標(biāo)文件正本壹份,副本壹份膠裝并密封加蓋投標(biāo)人公章。文件未膠裝將視為無效。

4

投標(biāo)文件遞交處：福建省腫瘤醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)技術(shù)中心

5

上述時(shí)間、地點(diǎn)如有變動(dòng)，以單位屆時(shí)通知為準(zhǔn)。

6

采購報(bào)名、采購調(diào)研等采購過程中有任何異議，可聯(lián)系我院監(jiān)督科室。電話：83660063-8407；83660063-8467。

合同包

名 稱

數(shù)量

預(yù)算（萬元）

（一）

電子病歷改造及評級相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目

1套

250

技術(shù)功能模塊

功能要求說明

服務(wù)目標(biāo)

為推動(dòng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，提升電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平，提高“智慧醫(yī)療”電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用分級評價(jià)水平，通過引入咨詢和管理服務(wù)，幫助醫(yī)院分析現(xiàn)有信息系統(tǒng)建設(shè)情況和差距，依據(jù)醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)評審的業(yè)務(wù)需求，制定合理的評審咨詢規(guī)劃方案，以及提供明確的、可執(zhí)行的進(jìn)度計(jì)劃路線圖，并保證制定的方案及路線圖能夠充分保障醫(yī)院評級工作開展。通過不斷完善醫(yī)院信息化建設(shè)，以評促建，達(dá)到符合標(biāo)準(zhǔn)的建設(shè)要求。

服務(wù)內(nèi)容

1、基于醫(yī)院“智慧醫(yī)療”的建設(shè)目標(biāo)，要成立專門的咨詢服務(wù)團(tuán)隊(duì)；

2、基于醫(yī)院目標(biāo)的系統(tǒng)建設(shè)/改造方案咨詢服務(wù)，需要包括信息系統(tǒng)功能建設(shè)/改造需求分析、功能建設(shè)/改造方案的溝通機(jī)制、功能建設(shè)/改造的計(jì)劃擬定與評估；

3、基于申報(bào)服務(wù)，需要包括協(xié)助指導(dǎo)醫(yī)院報(bào)名、申報(bào)材料準(zhǔn)備環(huán)節(jié)；

4、基于評審要求，協(xié)助指導(dǎo)醫(yī)院整理實(shí)證材料、匯報(bào)材料等迎檢材料；

5、基于評審要求，協(xié)助指導(dǎo)醫(yī)院做好各項(xiàng)迎檢準(zhǔn)備工作：包括培訓(xùn)、模擬測評、遠(yuǎn)程/現(xiàn)場評審。

服務(wù)范圍

咨詢服務(wù)小組

現(xiàn)場調(diào)研評估服務(wù)

評級項(xiàng)目啟動(dòng)準(zhǔn)備服務(wù)

功能建設(shè)輔助

數(shù)據(jù)質(zhì)量情況監(jiān)測輔助

實(shí)證材料準(zhǔn)備輔助

網(wǎng)上上報(bào)輔助

應(yīng)用水平提高指導(dǎo)輔助

迎評準(zhǔn)備輔助

現(xiàn)場評審輔助

服務(wù)團(tuán)隊(duì)

咨詢顧問

數(shù)據(jù)質(zhì)量技術(shù)工程師

項(xiàng)目經(jīng)理

實(shí)施人員

研發(fā)人員

測試人員

服務(wù)項(xiàng)目管理

1、調(diào)研階段：提供電子病歷測評的調(diào)研咨詢服務(wù)，參考電子病歷應(yīng)用水平分級評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院業(yè)務(wù)流程對評級涉及十大角色分別進(jìn)行走訪、調(diào)研，了解醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)、功能建設(shè)情況以及使用情況，并出具相關(guān)調(diào)研報(bào)告。

2、啟動(dòng)階段：結(jié)合國家最新評審政策要求及評審項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)，為本次評級項(xiàng)目工作開展以及項(xiàng)目管理提供參考、指導(dǎo)，協(xié)助院方啟動(dòng)電子病歷評審的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

3、建設(shè)階段：協(xié)助醫(yī)院整理評級改造計(jì)劃，跟進(jìn)評級建設(shè)進(jìn)度；定期對評級相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行查驗(yàn)，把握評級總體節(jié)奏，保證評級過程質(zhì)量；協(xié)助醫(yī)院針對新建、改造內(nèi)容進(jìn)行推廣，確保功能改造切實(shí)滿足臨床用戶使用需求與評級要求。

4、上報(bào)階段：根據(jù)國家評級材料提交要求，對實(shí)證材料整理模式、要求、規(guī)范、思路等內(nèi)容提供培訓(xùn)服務(wù);協(xié)助醫(yī)院進(jìn)行多輪實(shí)證材料審核，協(xié)助醫(yī)院提高實(shí)證材料質(zhì)量；針對評級數(shù)據(jù)上報(bào)內(nèi)容，包括基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、EMR數(shù)據(jù)集、數(shù)據(jù)質(zhì)量評估、數(shù)據(jù)提取列表提供培訓(xùn)指導(dǎo)服務(wù)；

5、應(yīng)用水平提升階段：協(xié)助醫(yī)院評估上一階段系統(tǒng)改造情況，查漏補(bǔ)缺，夯實(shí)改造成果，協(xié)助醫(yī)院持續(xù)關(guān)注數(shù)據(jù)質(zhì)量情況，協(xié)助醫(yī)院持續(xù)關(guān)注系統(tǒng)應(yīng)用水平情況；

6、迎評準(zhǔn)備階段：指導(dǎo)醫(yī)院做好迎評各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，包括迎評培訓(xùn)工作、迎評方案制定、迎評環(huán)境準(zhǔn)備、迎評匯報(bào)材料準(zhǔn)備等；

7、正式迎評階段：提供醫(yī)院電子病歷評級正式迎評階段技術(shù)支持服務(wù)，保障醫(yī)院順利完成電子病歷分級評價(jià)正式評審工作。

技術(shù)功能模塊

功能要求說明

改造內(nèi)容

1. 支持病歷歸檔狀態(tài)與病案首頁系統(tǒng)一致。

2. 支持處方點(diǎn)評消息推送給醫(yī)生，與電子病歷系統(tǒng)做接口

3. 支持下達(dá)檢驗(yàn)醫(yī)囑時(shí)，調(diào)用全院統(tǒng)一的規(guī)則庫進(jìn)行規(guī)則校驗(yàn)，對與規(guī)則沖突的情況給出提示，提高臨床診療的準(zhǔn)確性。（診斷，性別、年齡、生理周期）

4. 支持下達(dá)檢查申請時(shí)，調(diào)用全院統(tǒng)一的規(guī)則庫進(jìn)行規(guī)則校驗(yàn)，對與規(guī)則沖突的情況給出提示，提高臨床診療的準(zhǔn)確性

5. 支持全院具備統(tǒng)一的知識(shí)庫體系，不同科室、不同系統(tǒng)調(diào)用的相同知識(shí)邏輯的結(jié)果相同

6. 支持手術(shù)申請單展示手術(shù)部位

7. 支持病歷質(zhì)控抽取病人功能改造

8. 支持處方點(diǎn)評結(jié)果查看入口

9. 支持查看處方點(diǎn)評頁面功能

10. 支持雙向轉(zhuǎn)診功能對接

11. 支持危急值報(bào)表數(shù)據(jù)獲取

12. 支持病案首頁超時(shí)提醒功能缺失

13. 支持調(diào)用HIS病案首頁

14. 支持醫(yī)保事前事中審核

15. 支持住院醫(yī)生在填寫病歷時(shí)，可將危急值處理意見引用到病歷中。 危急值處理意見如何獲取，接口如何改造。

16. 支持傳染病報(bào)告卡接口方案

17. 支持檢驗(yàn)申請生理周期值接口改造

18. 支持長期、臨時(shí)醫(yī)囑標(biāo)識(shí)：醫(yī)院臨時(shí)、長期醫(yī)囑是以頻率做為區(qū)分，下達(dá)ONCE的為臨時(shí)醫(yī)囑，其他為長期醫(yī)囑；

19. 支持出院帶藥增加天數(shù)填寫框，HIS接收醫(yī)囑數(shù)據(jù)時(shí)要保存

20. 支持臨床實(shí)驗(yàn)登記相關(guān)接口

21. 支持事前審方退回原因是否回傳電子病歷系統(tǒng)

22. 支持輸血系統(tǒng)回寫醫(yī)囑給HIS改為給電子病歷系統(tǒng)

23. 支持放療收費(fèi)回寫醫(yī)囑給HIS改為給電子病歷系統(tǒng)

24. 支持臨床路徑接口

25. 支持特殊使用級抗菌藥物管理流程配置

26. 支持醫(yī)生越級使用抗菌藥物需填寫越級原因

27. 支持檢驗(yàn)申請標(biāo)本類型字典、接口改造方案

28. 支持申請單線上流程改造和應(yīng)用推廣

29. 支持病歷質(zhì)控應(yīng)用率提高

30. 支持患者自備藥管理

31. 支持質(zhì)控結(jié)果能反饋給相應(yīng)的病歷書寫醫(yī)師和管理者

32. 支持檢驗(yàn)申請生理周期強(qiáng)制填寫功能

技術(shù)功能模塊

功能要求說明

病房醫(yī)師

病房醫(yī)囑處理

01.01.3

(1)唯一性：醫(yī)囑記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：關(guān)鍵數(shù)據(jù)項(xiàng)有全院統(tǒng)一的字典

01.01.4

(1)完整性：醫(yī)囑記錄中須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：醫(yī)囑記錄重要指標(biāo)有全院統(tǒng)一的字典

01.01.5

(1)完整性：醫(yī)囑記錄中全部須具備全部常用項(xiàng)

(2)完整性：不良事件記錄、傳染病記錄的必填項(xiàng)

(3)唯一性：患者院內(nèi)外標(biāo)識(shí)

(4)合規(guī)性：不良事件記錄、傳染病記錄重要指標(biāo)有全院統(tǒng)一的字典

(5)合規(guī)性：醫(yī)囑記錄、不良事件記錄、傳染病記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(5)同一性：藥療醫(yī)囑記錄與護(hù)理執(zhí)行記錄可對照

(6)同一性：住院患者標(biāo)識(shí)與外部醫(yī)療記錄患者標(biāo)識(shí)可對照

病房檢驗(yàn)檢查申請

01.02.3

(1)唯一性：申請記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：檢查、檢驗(yàn)申請項(xiàng)目有全院統(tǒng)一的字典

01.02.4

(1)完整性：檢驗(yàn)申請記錄、檢查申請記錄須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：標(biāo)本項(xiàng)目、檢查部位字典有全院統(tǒng)一的字典

01.02.5

(1)完整性：檢驗(yàn)申請記錄、檢查申請記錄須具備全部常用項(xiàng)

(2)合規(guī)性：檢驗(yàn)申請記錄、檢查申請記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(3)同一性：檢驗(yàn)申請記錄、檢查申請記錄與醫(yī)囑記錄可對照

(4)同一性：檢驗(yàn)申請記錄、檢查申請記錄與護(hù)理執(zhí)行記錄可對照

病房報(bào)告瀏覽

01.03.3

(1)唯一性：檢查、檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：檢查報(bào)告分類、檢驗(yàn)結(jié)果有全院統(tǒng)一的字典

01.03.4

(1)完整性：檢驗(yàn)、檢查報(bào)告、治療記錄須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：檢查、檢驗(yàn)、治療科室有全院統(tǒng)一的字典

01.03.5

(1)完整性：檢驗(yàn)、檢查報(bào)告、治療記錄須具備全部常用項(xiàng)

(2)唯一性：患者院內(nèi)外標(biāo)識(shí)

(3)合規(guī)性：檢驗(yàn)、檢查報(bào)告、治療記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(4)同一性：住院患者標(biāo)識(shí)與外部醫(yī)療記錄患者標(biāo)識(shí)可對照

(5)唯一性：危急值記錄標(biāo)識(shí)

(6)完整性：危急值記錄須具備全部常用項(xiàng)

病房病歷記錄

01.04.3

(1)唯一性：病房病歷記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：病房病歷記錄分類、模板有全院統(tǒng)一的字典

01.04.4

(1)完整性：病房病歷記錄須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)完整性：病案首頁須具備全部常用項(xiàng)

(3)合規(guī)性：科室、診斷、手術(shù)操作有全院統(tǒng)一的字典

01.04.5

(1)完整性：病房病歷記錄須具備全部常用項(xiàng)

(2)完整性：病歷修改記錄、病歷簽名記錄須具備全部常用項(xiàng)

(3)合規(guī)性：病房病歷記錄、病歷修改記錄、病歷簽名記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(4)同一性：病歷記錄與修改記錄可對照

(5)同一性：病歷記錄與質(zhì)控記錄可對照

護(hù)理管理

患者管理與評估

02.01.3

(1)唯一性：住院患者標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：病房、分區(qū)、床位有全院統(tǒng)一的字典

02.01.4

(1)完整性：護(hù)理評估記錄須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：護(hù)理級別、入院方式、患者神志、病情有全院統(tǒng)一的字典

02.01.5

(1)完整性：護(hù)理評估記錄須具備全部常用項(xiàng)

(2)完整性：修改記錄、簽名記錄須具備全部常用項(xiàng)

(3)合規(guī)性：護(hù)理評估項(xiàng)目有全院統(tǒng)一的字典

(4)合規(guī)性：護(hù)理評估記錄、修改記錄、簽名記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(5)同一性：患者登記記錄與護(hù)理評估記錄可對照

(6)唯一性：患者院內(nèi)外標(biāo)識(shí)

(7)同一性：住院患者標(biāo)識(shí)與外部醫(yī)療記錄患者標(biāo)識(shí)可對照

醫(yī)囑執(zhí)行

02.02.3

(1)唯一性：病房醫(yī)囑記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：醫(yī)囑項(xiàng)目有全院統(tǒng)一的字典

02.02.4

(1)完整性：醫(yī)囑執(zhí)行記錄須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：醫(yī)囑用法、給藥途徑、給藥頻次、藥品單位有全院統(tǒng)一的字典

02.02.5

(1)完整性：醫(yī)囑執(zhí)行記錄須具備全部常用項(xiàng)

(2)完整性：簽名記錄須具備全部常用項(xiàng)

(3)合規(guī)性：護(hù)理評估記錄、簽名記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(4)同一性：醫(yī)囑記錄與護(hù)理執(zhí)行記錄可對照

(2)同一性：住院患者標(biāo)識(shí)與外部醫(yī)療記錄患者標(biāo)識(shí)可對照

護(hù)理記錄

02.03.3

(1)唯一性：護(hù)理記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：護(hù)理記錄條目、護(hù)理記錄分類有全院統(tǒng)一的字典

02.03.4

(1)完整性：護(hù)理記錄須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：生命體征、護(hù)理操作有全院統(tǒng)一的字典

02.03.5

(1)完整性：護(hù)理記錄須具備全部常用項(xiàng)

(2)完整性：護(hù)理計(jì)劃須具備全部常用項(xiàng)

(3)合規(guī)性：護(hù)理計(jì)劃項(xiàng)目、護(hù)理措施有全院統(tǒng)一的字典

(4)合規(guī)性：護(hù)理記錄、護(hù)理計(jì)劃中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(5)同一性：護(hù)理計(jì)劃與護(hù)理記錄可對照

(6)同一性：醫(yī)囑記錄與護(hù)理記錄可對照

門急診醫(yī)師

處方書寫

03.01.3

(1)唯一性：門急診處方標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：藥品字典有全院統(tǒng)一的字典

03.01.4

(1)完整性：門急診處方記錄中滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：給藥途徑、藥品用法、使用頻次有全院統(tǒng)一的字典

03.01.5

(1)完整性：醫(yī)囑記錄中須具備全部常用項(xiàng)

(2)完整性：不良事件記錄、傳染病記錄的必填項(xiàng)

(3)唯一性：患者院內(nèi)外標(biāo)識(shí)

(4)合規(guī)性：不良事件記錄、傳染病記錄重要指標(biāo)有全院統(tǒng)一的字典

(5)合規(guī)性：門急診處方記錄、不良事件記錄、傳染病記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(5)同一性：門急診記錄與門診護(hù)理執(zhí)行記錄可對照

(6)同一性：門急診患者標(biāo)識(shí)與外部醫(yī)療記錄患者標(biāo)識(shí)可對照

(7)同一性：門急診患者標(biāo)識(shí)與住院醫(yī)療記錄患者標(biāo)識(shí)可對照

門急診檢驗(yàn)檢查申請

03.02.3

(1)唯一性：申請記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：檢查、檢驗(yàn)申請項(xiàng)目有全院統(tǒng)一的字典

03.02.4

(1)完整性：檢驗(yàn)申請記錄、檢查申請記錄滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：標(biāo)本項(xiàng)目、檢查部位字典有全院統(tǒng)一的字典

03.02.5

(1)完整性：檢驗(yàn)申請記錄、檢查申請記錄須具備全部常用項(xiàng)

(2)合規(guī)性：檢驗(yàn)申請記錄、檢查申請記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(3)同一性：檢驗(yàn)申請記錄、檢查申請記錄與醫(yī)囑記錄可對照

(4)同一性：檢驗(yàn)申請記錄、檢查申請記錄與護(hù)理執(zhí)行記錄可對照

門急診報(bào)告查閱

03.03.3

(1)唯一性：檢查、檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：檢查報(bào)告分類、檢驗(yàn)結(jié)果、治療項(xiàng)目有全院統(tǒng)一的字典

03.03.4

(1)完整性：檢驗(yàn)、檢查報(bào)告、治療記錄須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：檢查、檢驗(yàn)、治療科室有全院統(tǒng)一的字典

03.03.5

(1)完整性：檢驗(yàn)、檢查報(bào)告、治療記錄須具備全部常用項(xiàng)

(2)唯一性：患者院內(nèi)外標(biāo)識(shí)

(3)合規(guī)性：檢驗(yàn)、檢查報(bào)告、治療記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(4)同一性：住院患者標(biāo)識(shí)與外部醫(yī)療記錄患者標(biāo)識(shí)可對照

(1)唯一性：危急值記錄標(biāo)識(shí)

(2)完整性：危急值記錄須具備全部常用項(xiàng)

門急診病歷記錄

03.04.3

(1)唯一性：病房病歷記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：病房病歷記錄分類、模板有全院統(tǒng)一的字典

03.04.4

(1)完整性：門急診病歷記錄須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：科室、診斷、手術(shù)操作有全院統(tǒng)一的字典

03.04.5

(1)完整性：病房病歷記錄須具備全部常用項(xiàng)

(2)完整性：病歷修改記錄、病歷簽名記錄、急診搶救須具備全部常用項(xiàng)

(3)合規(guī)性：病房病歷記錄、病歷修改記錄、病歷簽名記錄、急診搶救記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(4)同一性：病歷記錄與修改記錄可對照

檢查處理

預(yù)約管理

05.01.3

(1)唯一性：檢查項(xiàng)目申請記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：檢查申請項(xiàng)目、檢查科室有全院統(tǒng)一的字典

05.01.4

(1)完整性：檢查項(xiàng)目申請記錄中須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：檢查部位有全院統(tǒng)一的字典

05.01.5

(1)完整性：檢查項(xiàng)目申請記錄中須具備全部常用項(xiàng)

(2)完整性：檢查預(yù)約記錄、預(yù)約排班記錄中須具備全部常用項(xiàng)

(3)合規(guī)性：申請記錄、預(yù)約記錄、預(yù)約排班表中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(4)合規(guī)性：檢查項(xiàng)目、檢查診室、檢查科室有全院統(tǒng)一的字典

(5)同一性：檢查申請記錄與醫(yī)囑記錄可對照

(6)同一性：檢查申請記錄與預(yù)約排班記錄可對照

檢查記錄

05.02.3

(1)唯一性：檢查項(xiàng)目執(zhí)行記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：檢查項(xiàng)目、檢查科室有全院統(tǒng)一的字典

05.02.4

(1)完整性：檢查執(zhí)行記錄中須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：檢查部位、特殊人群標(biāo)識(shí)有全院統(tǒng)一的字典

05.02.5

(1)完整性：檢查記錄中須具備全部常用項(xiàng)

(2)合規(guī)性：檢查記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(3)合規(guī)性：檢查項(xiàng)目、檢查診室、檢查科室有全院統(tǒng)一的字典

(4)同一性：檢查記錄與檢查申請記錄可對照

(5)同一性：檢查記錄與預(yù)約記錄可對照

檢查報(bào)告

05.03.3

(1)唯一性：檢查報(bào)告記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：檢查報(bào)告分類、模板、檢查科室有全院統(tǒng)一的字典

05.03.4

(1)完整性：檢查報(bào)告記錄中須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：檢查部位有全院統(tǒng)一的字典

05.03.5

(1)完整性：檢查報(bào)告記錄中須具備全部常用項(xiàng)

(2)完整性：檢查危急值記錄中須具備全部常用項(xiàng)

(3)合規(guī)性：檢查記錄、檢查危急值記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(4)合規(guī)性：檢查項(xiàng)目、危急值分類有全院統(tǒng)一的字典

(5)同一性：檢查報(bào)告與檢查危急值記錄可對照

(6)同一性：檢查記錄與檢查報(bào)告可對照

檢查圖像

05.04.3

(1)唯一性：檢查圖像記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：檢查圖像項(xiàng)目、分類、檢查科室有全院統(tǒng)一的字典

05.04.4

(1)完整性：檢查圖像記錄中須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

05.04.5

(1)完整性：檢查圖像記錄中須具備全部常用項(xiàng)

(2)同一性：檢查圖像記錄與檢查申請記錄可對照

(3)同一性：檢查圖像記錄與檢查報(bào)告記錄可對照

檢驗(yàn)處理

標(biāo)本處理

06.01.3

(1)唯一性：檢驗(yàn)項(xiàng)目申請記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：檢驗(yàn)申請項(xiàng)目、標(biāo)本類型有全院統(tǒng)一的字典

06.01.4

(1)完整性：檢驗(yàn)申請記錄中須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：使用耗材有全院統(tǒng)一的字典

06.01.5

(1)完整性：檢驗(yàn)申請記錄中須具備全部常用項(xiàng)

(2)完整性：POCT記錄中須具備全部常用項(xiàng)

(3)合規(guī)性：檢驗(yàn)申請記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(4)同一性：標(biāo)本記錄與檢驗(yàn)申請記錄可對照

檢驗(yàn)結(jié)果記錄

06.02.3

(1)唯一性：檢驗(yàn)結(jié)果記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：檢驗(yàn)結(jié)果申請項(xiàng)目、分類有全院統(tǒng)一的字典

06.02.4

(1)完整性：檢驗(yàn)結(jié)果記錄中須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：檢驗(yàn)設(shè)備、檢驗(yàn)方法有全院統(tǒng)一的字典

06.02.5

(1)完整性：檢驗(yàn)結(jié)果記錄、檢驗(yàn)質(zhì)控記錄須具備全部常用項(xiàng)

(2)合規(guī)性：檢驗(yàn)結(jié)果記錄、檢驗(yàn)質(zhì)控記錄時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(3)同一性：檢驗(yàn)結(jié)果記錄與檢驗(yàn)申請記錄可對照

(4)同一性：檢驗(yàn)申請記錄與檢驗(yàn)結(jié)果記錄可對照

報(bào)告生成

06.03.3

(1)唯一性：檢驗(yàn)報(bào)告記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：檢驗(yàn)報(bào)告項(xiàng)目、分類有全院統(tǒng)一的字典

06.03.4

(1)完整性：檢查報(bào)告記錄中須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

06.03.5

(1)完整性：檢驗(yàn)報(bào)告記錄中須具備全部常用項(xiàng)

(2)完整性：檢驗(yàn)危急值記錄中須具備全部常用項(xiàng)

(3)合規(guī)性：檢驗(yàn)記錄、檢驗(yàn)危急值記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(4)合規(guī)性：檢驗(yàn)項(xiàng)目、危急值分類有全院統(tǒng)一的字典

(5)同一性：檢驗(yàn)報(bào)告記錄與檢驗(yàn)申請記錄可對照

治療記錄

一般治療記錄

07.01.3

(1)唯一性：治療記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：治療項(xiàng)目、分類、治療科室有全院統(tǒng)一的字典

07.01.4

(1)完整性：治療記錄中須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：治療部位、位置有全院統(tǒng)一的字典

07.01.5

(1)完整性：治療記錄中須具備全部常用項(xiàng)

(2)完整性：治療評估記錄、治療計(jì)劃記錄須具備全部常用項(xiàng)

(3)合規(guī)性：治療記錄、治療評估記錄、治療計(jì)劃記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(4)同一性：治療執(zhí)行記錄與治療計(jì)劃記錄或治療處方

手術(shù)治療記錄

07.02.3

(1)唯一性：手術(shù)申請記錄、手術(shù)記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：手術(shù)名稱有全院統(tǒng)一的字典

07.02.4

(1)完整性：手術(shù)申請記錄、手術(shù)記錄中須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：麻醉方式、術(shù)者有全院統(tǒng)一的字典

07.02.5

(1)完整性：手術(shù)申請記錄、手術(shù)記錄中須具備全部常用項(xiàng)

(2)完整性：手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄中須具備全部常用項(xiàng)

(3)合規(guī)性：手術(shù)申請記錄、手術(shù)記錄、手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(4)合規(guī)性：手術(shù)分類、手術(shù)分級有全院統(tǒng)一的字典

(5)同一性：手術(shù)申請記錄與麻醉記錄可對照

(6)同一性：手術(shù)記錄與病案首頁中的手術(shù)明細(xì)可對照

(7)同一性：手術(shù)記錄與手術(shù)過程文書記錄(包括：術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、護(hù)理記錄、術(shù)后病程)可對照

麻醉記錄

07.03.4

(1)唯一性：麻醉記錄標(biāo)識(shí)

(2)完整性：麻醉記錄中須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：麻醉方式、術(shù)者、麻醉醫(yī)師有全院統(tǒng)一的字典

07.03.5

(1)完整性：麻醉記錄中須具備全部常用項(xiàng)

(2)完整性：麻醉術(shù)前訪視記錄、麻醉術(shù)前訪視記錄中須具備全部常用項(xiàng)

(3)合規(guī)性：麻醉記錄、麻醉術(shù)前訪視記錄、麻醉術(shù)前訪視中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(7)同一性：麻醉術(shù)前訪視記錄與手術(shù)記錄、術(shù)后訪視記錄、麻醉記錄、麻醉風(fēng)險(xiǎn)評估、麻醉復(fù)蘇記錄、麻醉恢復(fù)記錄、器械清點(diǎn)記錄、麻醉術(shù)后評估可對照

監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)

07.04.4

(1)唯一性：監(jiān)護(hù)記錄標(biāo)識(shí)、院感評估記錄

(2)完整性：監(jiān)護(hù)記錄中、院感評估記錄須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：監(jiān)護(hù)記錄分類有全院統(tǒng)一的字典

07.04.5

(1)完整性：監(jiān)護(hù)記錄、院感評估記錄、重癥監(jiān)護(hù)記錄、搶救記錄須具備全部常用項(xiàng)

(2)合規(guī)性：監(jiān)護(hù)記錄、院感評估記錄、重癥監(jiān)護(hù)記錄、搶救記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(3)同一性：監(jiān)護(hù)記錄與檢驗(yàn)結(jié)果記錄可對照

(4)同一性：監(jiān)護(hù)記錄與醫(yī)囑記錄可對照

醫(yī)療保障

血液管理

08.01.3

(1)唯一性：配血記錄、用血記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：血液項(xiàng)目、分類有全院統(tǒng)一的字典

08.01.4

(1)完整性：配血記錄、用血記錄中須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：AB0血型、RH血型、單位有全院統(tǒng)一的字典

08.01.5

(1)完整性：血液庫存記錄、血液記錄、配血記錄、用血記錄須具備全部常用項(xiàng)

(2)合規(guī)性：血液記錄、配血記錄、用血記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(3)同一性：血液庫存記錄與血液使用記錄可對照

(4)同一性：配血記錄與輸血記錄可對照

藥事管理

08.02.3

1)唯一性：門診處方記錄、住院醫(yī)囑記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：藥品項(xiàng)目有全院統(tǒng)一的字典

08.02.4

(1)完整性：門診處方記錄、住院醫(yī)囑記錄中須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：給藥途徑、用藥頻次、藥品類型、抗生素級別有全院統(tǒng)一的字典

08.02.5

(1)完整性：門診配藥記錄、住院配藥記錄、藥品審核記錄須具備全部常用項(xiàng)

(2)合規(guī)性：門診配藥記錄、住院配藥記錄、藥品審核記錄中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(3)同一性：藥品調(diào)劑記錄和門診處方記錄可對照

(4)同一性：藥房配藥記錄與醫(yī)囑執(zhí)行記錄可對照

病歷管理

病歷質(zhì)量控制

09.01.3

(1)唯一性：病歷質(zhì)控記錄標(biāo)識(shí)

(2)合規(guī)性：病歷質(zhì)控項(xiàng)目、分類有全院統(tǒng)一的字典

09.01.4

(1)完整性：病歷質(zhì)控記錄中須具備滿足醫(yī)政監(jiān)管要求的重要指標(biāo)

(2)合規(guī)性：病案錯(cuò)誤字典有全院統(tǒng)一的字典

09.01.5

(1)完整性：病歷質(zhì)控記錄、病歷傳票記錄、病歷修改須具備全部常用項(xiàng)

(2)合規(guī)性：病歷質(zhì)控記錄、病歷傳票記錄、病歷修改中時(shí)間類型指標(biāo)必須為日期型變量

(3)同一性：病歷質(zhì)控記錄與病歷記錄可對照

技術(shù)功能模塊

功能要求說明

字典管理

1、字典資源：需梳理國家、行業(yè)、地方標(biāo)準(zhǔn)形成醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)字典集，為數(shù)據(jù)歸一化奠基，搜集來源包含手術(shù)操作分類代碼國家臨床版 3.0、疾病分類與代碼國家臨床版 2.0 等各類行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)字典，并提供標(biāo)準(zhǔn)字典目錄，如手術(shù)、診斷、檢驗(yàn)申請、檢查申請、藥品、檢驗(yàn)報(bào)告、檢查報(bào)告字典等

2、字典對照：提供字典對照功能，支持決策字典數(shù)據(jù)與院內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)字典數(shù)據(jù)對照以滿足輔助決策要求，且要提供自動(dòng)對照功能，實(shí)現(xiàn)批量字典數(shù)據(jù)自動(dòng)映射以提高效率；

3、字典管理：支持醫(yī)院自主擴(kuò)充、修改、刪除已存在字典，擴(kuò)充時(shí)可維護(hù)名稱、編碼、拼音碼，還支持對標(biāo)準(zhǔn)字典篩選、導(dǎo)出，并提供字典門戶功能，集中展示各類標(biāo)準(zhǔn)字典分類，具備快速聯(lián)動(dòng)功能，可輕松跳轉(zhuǎn)至特定字典模塊，方便醫(yī)護(hù)人員維護(hù)與更新字典。

醫(yī)療文獻(xiàn)知識(shí)

1、知識(shí)庫資源：醫(yī)療文獻(xiàn)知識(shí)具備醫(yī)療權(quán)威性；疾病主題專論超 1100 篇，參考前沿指南、循證醫(yī)學(xué)證據(jù)編寫，經(jīng)權(quán)威三甲醫(yī)院專家審核與本地化修訂，獨(dú)創(chuàng)特色板塊為臨床提供實(shí)操指導(dǎo)；經(jīng)典圖書 21 本，含 9 本 Doody 評分 90 分以上的“圣經(jīng)級”圖書，有 15000 + 醫(yī)學(xué)圖像；檢驗(yàn)檢查知識(shí) 2800 +，由 TOP15 醫(yī)院權(quán)威專家結(jié)合多類資料獨(dú)創(chuàng)；診療流程圖 200 +，源于經(jīng)典圖書，覆蓋常見疾病及前沿領(lǐng)域；藥品說明書 20500 +，可標(biāo)識(shí)特殊人群，內(nèi)容全面準(zhǔn)確；影像圖片 15000 +，涵蓋 X 光片、CT 掃描、MRI 圖像，為診斷提供直觀依據(jù)；前沿臨床研究約 1000 篇，助力臨床與科研結(jié)合；此外還有 500 + 其他知識(shí)，包括文獻(xiàn)、政策文件、診療指南等多類內(nèi)容，為醫(yī)療專業(yè)人員和公眾提供全方位支持。

2、自建知識(shí)庫：嚴(yán)格遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床決策支持系統(tǒng)應(yīng)用管理規(guī)范（試行）》要求，提供涵蓋法律法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范性文件，以及國家認(rèn)可的藥品說明書、醫(yī)療器械注冊證等豐富知識(shí)類型。系統(tǒng)支持按不同知識(shí)類型定義出處、來源、發(fā)布時(shí)間等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)信息，具備插入圖表、圖片功能以多樣化呈現(xiàn)知識(shí)。同時(shí)，支持將知識(shí)關(guān)聯(lián)專科、專病，為?？茖２≈R(shí)個(gè)性化服務(wù)筑牢基礎(chǔ)；還支持關(guān)聯(lián)臨床診療管控規(guī)則，便于醫(yī)護(hù)溯源規(guī)則出處。此外，知識(shí)庫設(shè)有退出機(jī)制，能及時(shí)刪除或更新不適用知識(shí)，并支持上傳附件與導(dǎo)出功能。

3、知識(shí)審核管理：支持逐級審批流程，以此保障所維護(hù)知識(shí)的準(zhǔn)確性與權(quán)威性；同時(shí)具備知識(shí)審核功能，且審核節(jié)點(diǎn)能夠依據(jù)醫(yī)院具體要求進(jìn)行自定義設(shè)置，對于未通過審核的知識(shí)條目，嚴(yán)格限制其應(yīng)用于臨床。

4、知識(shí)應(yīng)用管理：醫(yī)院臨床工作站集成權(quán)威知識(shí)平臺(tái)，醫(yī)護(hù)人員可便捷通過多維篩選（如名稱、出處、來源、關(guān)鍵字）查詢疾病、檢驗(yàn)檢查、評估表、藥品等專業(yè)知識(shí)；支持將疾病主題知識(shí)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查知識(shí)與醫(yī)院內(nèi)部診療項(xiàng)目精準(zhǔn)對照和綁定，深度融入診療業(yè)務(wù)流程，使臨床醫(yī)護(hù)人員針對特定診療項(xiàng)目可快速一鍵獲取關(guān)聯(lián)專業(yè)知識(shí)，提升診療效率與準(zhǔn)確性。

診療規(guī)則管理

1、規(guī)則能力管理：該規(guī)則自定義維護(hù)平臺(tái)具備高度靈活性，支持自定義維護(hù)。在觸發(fā)場景定制化方面，能依據(jù)醫(yī)院實(shí)際管理流程和業(yè)務(wù)需求，靈活配置規(guī)則觸發(fā)場景，確保在診斷下達(dá)、病歷保存、醫(yī)囑保存等關(guān)鍵業(yè)務(wù)節(jié)點(diǎn)自動(dòng)觸發(fā)相應(yīng)規(guī)則；支持定義包含多個(gè)條件組合的復(fù)雜規(guī)則；規(guī)則可針對特定患者人群定制，能設(shè)置滿足與排除條件，保障應(yīng)用準(zhǔn)確性和針對性；允許指定規(guī)則應(yīng)用對象，如實(shí)習(xí)醫(yī)生、高年資醫(yī)生，確保規(guī)則在不同用戶群體中的適用性；針對醫(yī)院?？坪蛯２√攸c(diǎn)，支持定制專屬規(guī)則集，滿足不同科室和疾病的特殊需求；對于復(fù)雜條件規(guī)則定義，平臺(tái)提供批量維護(hù)功能，允許用戶一次性配置多個(gè)條件和結(jié)果，提升維護(hù)效率；此外，為滿足醫(yī)院對特殊人群（如高齡孕婦、重癥患者）的管理需求，平臺(tái)提供專項(xiàng)應(yīng)用，支持跨業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)整合和共享，確保特殊人群得到及時(shí)有效關(guān)注。

2、規(guī)則場景管理：診斷合理性規(guī)則可維護(hù)與性別、年齡、癥狀、診斷結(jié)果、檢查/檢驗(yàn)結(jié)果、手術(shù)記錄、體征信息、生理期信息、評估信息等多元因素相關(guān)的規(guī)則；檢驗(yàn)合理性規(guī)則同樣基于多元因素，且支持維護(hù)多條件復(fù)雜場景規(guī)則，如牙齦出血患者開具糞便隱血試驗(yàn)時(shí)能智能提醒相關(guān)干擾；檢查合理性規(guī)則與檢驗(yàn)合理性規(guī)則類似，支持多元因素及復(fù)雜場景，如肥厚型梗阻性心肌病患者特定心率下開具心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)的智能提醒；手術(shù)合理性規(guī)則支持自定義，可設(shè)置提醒文案形式、禁忌級別、禁忌年齡區(qū)間、禁忌性別，主要條件和否定條件能進(jìn)行復(fù)雜邏輯設(shè)置，并通過規(guī)則同步、生效功能實(shí)時(shí)生效，條件范圍覆蓋癥狀、體征、診斷、檢驗(yàn)檢查結(jié)果等；治療合理性規(guī)則支持醫(yī)院自定義高風(fēng)險(xiǎn)治療（如透析、放療）合理性規(guī)則，病房醫(yī)師下達(dá)治療醫(yī)囑時(shí)可進(jìn)行合理性審核并預(yù)警提示；輸血合理性規(guī)則能維護(hù)與多元因素相關(guān)的規(guī)則；其他合理性規(guī)則可維護(hù)與多元因素相關(guān)的囑托、護(hù)理、膳食合理性規(guī)則；此外，還能設(shè)定檢驗(yàn)檢查重復(fù)開立規(guī)則，明確兩次相同檢驗(yàn)檢查間的最小時(shí)間間隔。

3、規(guī)則審核管理：支持醫(yī)院自定義審核流程，能依據(jù)不同規(guī)則的重要性、緊急程度等因素，設(shè)置差異化的審核路徑與審核層級；提供直觀的審核流程可視化工具，助力管理人員實(shí)時(shí)掌握審核進(jìn)度，便于優(yōu)化流程；同時(shí)，嚴(yán)格限制未審核或?qū)徍宋赐ㄟ^的規(guī)則應(yīng)用于臨床，以保障醫(yī)療質(zhì)量安全；而已審核通過的規(guī)則會(huì)受到系統(tǒng)保護(hù)，防止未經(jīng)授權(quán)的修改，確保規(guī)則的穩(wěn)定性和可靠性。

4、規(guī)則驗(yàn)證管理：提供后臺(tái)規(guī)則診斷功能，可快速驗(yàn)證后臺(tái)規(guī)則是否有效運(yùn)行，有效避免無效規(guī)則出現(xiàn)，保障規(guī)則的正確性與有效性。在驗(yàn)證環(huán)節(jié)，系統(tǒng)具備對規(guī)則運(yùn)行每個(gè)節(jié)點(diǎn)執(zhí)行日志進(jìn)行跟蹤查看的能力，便于管理人員直觀發(fā)現(xiàn)規(guī)則運(yùn)行阻礙點(diǎn)，從而快速定位并修復(fù)問題

輔助決策應(yīng)用

1、住院輔助決策應(yīng)用：支持與醫(yī)院住院電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)囑系統(tǒng)進(jìn)行無縫整合，實(shí)現(xiàn)基于臨床各應(yīng)用場景的智能輔決策應(yīng)用，包括輔助診斷應(yīng)用、輔助檢驗(yàn)應(yīng)用、輔助檢查應(yīng)用、輔助治療應(yīng)用、輔助手術(shù)應(yīng)用、輔助輸血應(yīng)用。

2、門診輔助決策應(yīng)用：支持與醫(yī)院門診電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行無縫整合，實(shí)現(xiàn)基于門診各應(yīng)用場景的智能輔決策應(yīng)用，包括輔助診斷應(yīng)用、輔助檢驗(yàn)應(yīng)用、輔助檢查應(yīng)用、輔助治療應(yīng)用。

3、規(guī)則觸發(fā)反饋管理：包括不合理規(guī)則反饋、快速處理反饋、處理結(jié)果通知

數(shù)據(jù)監(jiān)控分析

1、規(guī)則應(yīng)用情況分析：包括合理性校驗(yàn)情況統(tǒng)計(jì)分析、知識(shí)查詢情況統(tǒng)計(jì)分析、第三方調(diào)用情況分析

2、規(guī)則校驗(yàn)痕跡監(jiān)控：實(shí)時(shí)監(jiān)控并記錄患者在院信息、規(guī)則校驗(yàn)信息

3、意見反饋情況監(jiān)控：支持收集、記錄、監(jiān)控和管理臨床醫(yī)生對應(yīng)用于臨床診療的規(guī)則的意見反饋。系統(tǒng)應(yīng)能夠詳細(xì)記錄反饋人的信息、反饋規(guī)則、反饋時(shí)間以及具體的反饋問題，從而為管理人員提供數(shù)據(jù)支持，以便對規(guī)則進(jìn)行持續(xù)優(yōu)化和整改

4、規(guī)則審核情況分析：能夠記錄輔助決策知識(shí)管理日志，并形成分析報(bào)表。針對規(guī)則與知識(shí)的審核、發(fā)布、更新、廢止操作有完整日志記錄；能夠?qū)σ?guī)則與知識(shí)數(shù)量進(jìn)行可視化分析，包括規(guī)則類型分布、規(guī)則新增條數(shù)

技術(shù)功能模塊

功能要求說明

與輸血系統(tǒng)、醫(yī)院危急值平臺(tái)對接自動(dòng)生成輸血、危急值病程接口

按照接口規(guī)范完成與輸血系統(tǒng)、醫(yī)院危急值平臺(tái)對接自動(dòng)生成輸血、危急值病程接口建設(shè)，使軟件能夠在約定格式下完成對應(yīng)的入?yún)⒑统鰠?nèi)容交換。

門診、住院對接醫(yī)院危急值平臺(tái)

按照接口規(guī)范完成門診、住院對接醫(yī)院危急值平臺(tái)接口建設(shè)，使軟件能夠在約定格式下完成對應(yīng)的入?yún)⒑统鰠?nèi)容交換。

與單病種接口對接病歷信息數(shù)據(jù)接口

按照接口規(guī)范完成與單病種接口對接病歷信息數(shù)據(jù)接口建設(shè)，使軟件能夠在約定格式下完成對應(yīng)的入?yún)⒑统鰠?nèi)容交換。

與醫(yī)院報(bào)告中臺(tái)重新對接檢驗(yàn)、檢查報(bào)告數(shù)據(jù)

按照接口規(guī)范完成與醫(yī)院報(bào)告中臺(tái)重新對接檢驗(yàn)、檢查報(bào)告數(shù)據(jù)中間表建設(shè)，使軟件能夠在約定格式下完成對應(yīng)的入?yún)⒑统鰠?nèi)容交換。

與HIS醫(yī)囑系統(tǒng)對接癌痛診斷插入接口

按照接口規(guī)范完成與HIS醫(yī)囑系統(tǒng)對接癌痛診斷插入接口建設(shè)，使軟件能夠在約定格式下完成對應(yīng)的入?yún)⒑统鰠?nèi)容交換。

患者簽接口

按照接口規(guī)范完成患者簽接口建設(shè)，使軟件能夠在約定格式下完成對應(yīng)的入?yún)⒑统鰠?nèi)容交換。

住院診斷保存對接his過程

按照接口規(guī)范完成住院診斷保存對接HIS建設(shè)，使軟件能夠在約定格式下完成對應(yīng)的入?yún)⒑统鰠?nèi)容交換。

提供醫(yī)院抗腫瘤上報(bào)數(shù)據(jù)接口

按照接口規(guī)范完成與醫(yī)院抗腫瘤上報(bào)數(shù)據(jù)接口建設(shè)，使軟件能夠在約定格式下完成對應(yīng)的入?yún)⒑统鰠?nèi)容交換。

提供醫(yī)院兒童腫瘤上報(bào)數(shù)據(jù)接口

按照接口規(guī)范完成與醫(yī)院兒童腫瘤上報(bào)數(shù)據(jù)接口建設(shè)，使軟件能夠在約定格式下完成對應(yīng)的入?yún)⒑统鰠?nèi)容交換。

對接醫(yī)院信息發(fā)送平臺(tái)

按照接口規(guī)范完成對接醫(yī)院信息發(fā)送平臺(tái)建設(shè)，使軟件能夠在約定格式下完成對應(yīng)的入?yún)⒑统鰠?nèi)容交換。

門診住院傳染病接口

按照接口規(guī)范完成門診住院傳染病接口建設(shè)，使軟件能夠在約定格式下完成對應(yīng)的入?yún)⒑统鰠?nèi)容交換。

介入科統(tǒng)計(jì)(國家綜合介入質(zhì)控中心 哨點(diǎn)醫(yī)院數(shù)據(jù)上報(bào))

按照接口規(guī)范完成介入科統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)對接建設(shè)，使軟件能夠在約定格式下完成對應(yīng)的入?yún)⒑统鰠?nèi)容交換。

序號(hào)

項(xiàng)目名稱

數(shù)量

品牌及型號(hào)

1

2